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新生兒肺炎可治癒,用藥需要慎重

新生兒感染性肺炎是導致新生兒死亡的重要原因, 可發生在宮內、分娩過程中或出生後, 多由細菌和病毒引起, 是新生兒常見病。 常見的引起新生兒肺炎的細菌有金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌和B組鏈球菌, 常見的病毒有合胞病毒和腺病毒。

表現不典型, 病情進展快

因新生兒的各項生理反射和身體機能尚未完全成熟, 肺炎的症狀和年齡稍大的兒童有所不同, 臨床表現多不典型, 但疾病進展較快。 因咳嗽中樞尚未成熟, 新生兒的咳嗽症狀往往不明顯, 多以全身狀況異常起病。 呼吸道局部症狀除了常見的鼻塞、流涕和咳嗽外,

新生兒易出現氣急、發紺、呼吸暫停, 嚴重時合併呼吸衰竭。 全身症狀常見有體溫不穩定、吃奶反應差、易嗆奶和吐奶、黃疸退而複現。 因新生兒免疫系統未成熟, 抵抗力差, 對病原菌局限能力差, 易擴散至全身, 較易出現敗血症和腦膜炎等其他系統的感染。 新生兒肺炎的胸片表現也與大孩子患肺炎時有所不同。 新生兒肺炎X線片表現多樣, 除常見滲出外, 可有類似濕肺和呼吸窘迫綜合征的表現。

新生兒肺炎表現不典型, 但病情進展快, 危險大, 家長識別早期新生兒肺炎難度較大。 如果寶寶出現和以往不同的表現和症狀, 如鼻塞和噴嚏加重、出現咳嗽甚至連聲咳、發熱、吃奶減少、嗜睡(表現不似往常活潑)、嗆奶加重、吐奶,

甚至氣急發紺, 需至專科醫院就診。 因新生兒用藥特殊, 切勿自行用藥, 避免延誤病情和用藥不良反應。 醫生診斷新生兒肺炎後會根據寶寶具體病情進行治療, 如症狀較輕者, 可口服用藥, 如症狀明顯或口服藥無效時, 則需靜脈用藥, 如病情較重需住院治療。

肺炎可治癒, 護理很重要

新生兒肺炎為可治癒性疾病, 不會留有後遺症, 但是如果累及其他器官則可能出現不同程度的後遺症。 如合併腦炎, 可能會留有神經系統後遺症。 新生兒感染性肺炎和其他呼吸道感染疾病相似, 可能會傳染他人, 但因父母為成年人, 免疫功能成熟, 不易被傳染。 而新生兒抵抗力差, 易被傳染, 所以如果家裡有人感冒,

需與新生兒隔離, 如需照顧新生兒, 則必須戴口罩, 接觸寶寶前要洗手。 為了預防寶寶生病, 家中要保證定時通風, 不與感冒患者接觸, 儘量不去公共場所, 合理穿衣避免感冒。

寶寶患肺炎後的護理十分重要。 勤給寶寶拍背, 幫助痰液排出, 家長手掌呈空心狀, 與肋骨平行自下往上拍背。 房間注意通風, 室內溫度適宜, 注意保暖。 因肺炎時容易合併消化道症狀如腹瀉嘔吐, 寶寶飲食需多加留意, 奶粉餵養注意奶具消毒和奶粉沖配, 母乳餵養的母親飲食宜清淡, 避免油膩和易過敏食物。 寶寶肺炎症狀治癒後2~4周, 為肺炎恢復期, 要注意調理身體, 避免二次感染和肺炎的反復。

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