大腸腺瘤有哪些表現症狀:大腸腺瘤與大腸癌關係密切, 研究認為至少80%的大腸癌由大腸腺瘤演變而來, 歷時大約5年以上, 平均10~15年。 積極診治大腸腺瘤是控制、減少大腸癌的重要途徑。
大腸腺瘤臨床表現:
大腸腺瘤的症狀與其大小及所處部位有關。 小的腺瘤常無症狀, 較大腺瘤的症狀可歸納如下:
1、便血:可為程度不同的便血, 如出血量較少或腺瘤位於右半結腸時, 常不易為肉眼覺察, 大便潛血試驗可能為陽性。
2、腸道刺激症狀:表現為腹瀉或排便次數增多, 多見於絨毛狀腺瘤。
3、腸套疊或伴腸梗阻:較大的有蒂腺瘤可引起腸套疊或伴腸梗阻而致腹痛。
大腸腺瘤輔助檢查:
1、活組織檢查:應多處或多次取材, 最好將息肉全部切除送檢, 以提高診斷的陽性率。
2、糞便潛血試驗:其診斷意義有限, 假陰性較多, 陽性者可提供進一步檢查的線索。
3、直腸指診:是檢查距肛門7~8cm以內直腸最簡便可靠的方法。 觸及硬結是腺瘤癌變的可靠指標。
4、X線檢查:鋇劑灌腸X線檢查不易檢出較小的腺瘤, 對低位尤其是直腸腺瘤不易顯示。 雙重對比氣鋇造影可提高對腺瘤的檢出率。
5、內鏡檢查:包括直腸鏡、乙狀結腸鏡、纖維結腸鏡等, 是目前最可靠的檢查方法, 但仍有漏診的可能。 對內鏡檢查發現的息肉均應活檢。 腺瘤癌變在內鏡下常表現為:腺瘤增大,
大腸腺瘤屬癌前病變, 一經發現均應及時處理。 多數腺瘤可通過鏡下切除, 腸鏡無法切除時(多數為直徑大於2cm的絨毛狀廣基腺瘤)則應手術切除。 對於術後病檢無癌變者無須進一步治療, 有癌變者應根據浸潤深度選擇不同的治療方式。