急性胰腺炎是臨床上常見的引發急性腹痛的病症(急腹症),
是胰腺中的消化酶發生自身消化的急性化學性炎症。
急性胰腺炎時胰腺水腫或壞死出血,
臨床表現為突然發作的急劇上腹痛,
向後背放射,
噁心、嘔吐、發燒、血壓降低,
血、尿澱粉酶升高為特點。
主因:
最常見的膽石症, 膽道蛔蟲, 手術後遺症和外傷, 高血脂症, 病毒感染以及暴飲暴食, 酗酒和中毒均可致病。 臨床上分水腫型和壞死型, 後者發病急劇, 死亡率高得驚人。
判斷
輕型者體征較輕。 重者上腹部膨起, 劇痛, 並向腰、脊、肩放射, 伴有噁心、嘔吐、發熱、黃疸。
有時臍周或腹部皮膚出現青紫斑塊, 四肢厥冷, 血壓下降, 休克。
急救
原則是禁飲食, 解痙鎮痛。
1.安靜臥床, 禁飲食, 減少對胰腺的刺激。 症狀緩解後可飲澱粉粥, 禁食脂肪、蛋白質含量高的食物。 一般禁食7~15天。
2.有條件時, 可用25%葡萄糖50~1000ml靜脈點注。
3.杜冷丁50~100mg肌肉注射, 以解痙鎮痛。
4.對症療法, 症狀不見好轉時, 速送醫院診治。