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兒童腎病有遺傳性嗎

兒童腎病有遺傳性嗎? 在腎病諮詢以及治療過程中,這是一個經常遇到的問題。 腎病的種類很多,其實大部分腎病並不遺傳,只有小部分腎病遺傳,比如:成人性多囊腎,嬰兒和小兒型多囊腎,遺傳性腎炎,先天性腎病綜合症等。 我們針對各個遺傳性病種做一下詳細的介紹。

1、成人型多囊腎 系常染色體顯性遺傳病,有家族史,表現為腎實質彌漫性進行性囊腫形成,可同時伴有肝囊腫、肺囊腫、胰腺囊腫、肺囊腫。 病程嚴重可致高血壓和腎功能損害,最終發展為尿毒癥。 其發病率為 1/1000,多為雙側性,單側罕見。

男女發病率相等。 多數在30~50歲之間發病。

在中醫文獻中,多囊腎散見於腰痛,症積、溺血、水腫等門類,與氣虛有關,為腎虛勞傷,或濕熱結毒於內,氣血瘀滯于裡,常形成瘀積。 多囊腎的臨床表現:雙側腎皮質和髓質常充滿很多薄壁的求形囊腫,一般幾毫米至幾釐米,外觀象一串葡萄,其實是變形和擴張演而來 ,一般40歲以後發病,最常見的症狀是脅腹部疼痛肉眼血尿,腎結石,血塊梗阻,尿路感染,貧血等症狀。 治療上不宜採用手術治療。

2、嬰兒型或兒童型多囊腎

嬰兒型或兒童型多囊腎又稱為常染色體隱性遺傳多囊腎是一種罕見病。 新生兒及圍產期出現症狀的以腎臟表現為主,嬰兒期或兒童期出現症狀的以肝臟表現為主。 大孩及成人患者少見。

主要臨床表現為腹部腫塊、尿路感染、尿濃縮功能下降及酸化功能減退。 嚴重患兒在出生時出現呼吸障礙。

3、遺傳性腎炎

遺傳性腎炎又稱遺傳性慢性進行性腎炎、家族性腎炎、眼-耳-腎綜合征和AIPort綜合征,為遺傳性家族性疾病。 本病以血尿、慢性進行性腎功能衰竭為特徵,部分病人合併感覺神經性耳聾及眼疾。 本病是一種單基因遺傳病,發病機理不清。 病理特點是腎內有泡沫細胞及腎小球基底膜的緻密層分離並有電子緻密微顆粒沉積。

4、先天性腎病綜合症

先天性腎病綜合症是指生後不久約3~6個月起病的一種腎臟疾病,它具有腎病綜合症的四大特點,即①大量蛋白尿,定性檢查≥,定量每日超過o.1g/kg;②低蛋白血症,血清白蛋白

先天性腎病綜合征病程較長,極易反復發作。

要維持1年半至2年的規範治療。 據臨床資料,有的患兒兩三歲時發病,到10-12歲時病還沒有好,上呼吸道感染是反復發作禍首。 長期反復發作可影響小兒的生長發育,使腎病綜合征變得極為難治。

患病後的護理重點,要預防感冒,患兒不宜吃多鹽食物和高蛋白。 應嚴格限制孩子的活動量。 小孩衣服不宜久穿不換。 不宜隨便減量或停藥。 另外,平時應注意觀察孩子的小便情況,如發現孩子的小便顏色有改變等,應及時送小便到醫院化驗。

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