糖皮質激素在PCOS治療中的應用

由於結婚多年未能懷孕， 小茹和老公一起來到了醫院， 經過醫生的檢查， 小茹是患上了多囊卵巢綜合征， 並給小茹開出了一些治療的藥物， 其中就有地塞米松。 小茹回家後查了下醫生所開的藥物， 發現地塞米松是一種糖皮質激素， 這種藥物也會對多囊卵巢綜合征有作用嗎?小茹很是疑惑。

實際上， 在臨床上糖皮質激素用於PCOS患者降低高雄激素血症已有長期的歷史， 主要通過抑制內源性ACTH分泌來治療腎上腺來源的高雄激素血症。 儘管腎上腺來源的DHEA和DHEAS只有相對較弱的雄激素作用， 但它們也可以增加血循環中雄激素的含量從而在PCOS的發病中發揮一定的作用。

常用的方法為：地塞米松0.25～0.5mg/d， 或潑尼松2.5～5mg/d， 或氫化可的松10～20mg/d。 每晚口服對下丘腦-垂體-卵巢軸的抑制作用最明顯。 對治療PCOS婦女的多毛症有一定療效， 對部分病例會成功又到誘導排卵， 這也可能與糖皮質激素的抗炎抗免疫治療相關。

需要注意的是， 激素類藥物應用需嚴格在醫生的指導下應用， 千萬不能擅自應用， 以免引發不良反應。