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新生兒缺氧缺血性腦病臨床症狀

輕度新生兒缺氧缺血性腦病如果及時干預, 症狀大多在3天內就會逐漸消失, 一般也不會有後遺症。 如果醫生告知你的寶寶有中度新生兒缺氧缺血性腦病, 經治療他多半1周後症狀就會消失。 如果症狀持續時間超過1周以上, 那麼就有可能出現智力障礙、癲癇、腦癱等後遺症。 中度新生兒缺氧缺血性腦病後遺症的嚴重程度差別非常大, 多和症狀持續時間長短有關。 一些較輕的後遺症經過積極的康復治療, 是可以恢復的。

(一)多為足月適於胎齡兒、具有明顯宮內窘迫史或產時窒息史(Apgar評分1分鐘呼吸,

或需用氣管內插管正壓呼吸2分鐘以上者)。

(二)意識障礙是本症的重要表現。 生後即出現異常神經症狀並持續24小時以上。 輕型僅有激惹或嗜睡;重型意識減退、昏迷或木僵。

(三)腦水腫徵候是圍產兒HIE的特徵, 前囟飽滿、骨縫分離、頭圍增大。

(四)驚厥:多見於中、重型病例, 驚厥可為不典型局灶或多灶性, 陣攣型和強直性肌陣攣型。 發作次數不等, 多在生後24小時發作, 24小時以內發作者後遺症發病率明顯增加。

(五)肌張力增加、減弱或鬆軟。 可出現癲癇。

(六)原始反射異常:如擁抱反射過分活躍、減弱或消失。 吸吮反射減弱或消失。

重症病例出現中樞性呼吸衰竭, 有呼吸節律不齊、呼吸暫停、以及眼球震顫、瞳孔改變等腦幹損傷表現。

HIE的臨床症狀以意識狀態、肌張力變化和驚厥最重要,

是區別腦病嚴重程度和後遺症的主要指

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