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引發新生兒嘔吐的7種可能

1、餵養不當:占新生兒嘔吐1/4, 由於喂乳次數過頻、乳方多變、牛奶太涼等。

2、咽下綜合征:占新生兒嘔吐1/6, 分娩中吞入過多羊水, 污染的羊水或產道中的血液和粘液刺激胃粘膜所致, 表現為生後即吐, 可為血性, 開奶後加重, 生後1-2天內將吞入液體吐淨後嘔吐消失, 用1%碳酸鈉洗胃可治癒。

3、賁門食管鬆馳:奶後平臥時即吐, 半臥位或右側臥位即不吐, 生後1-2個月可痊癒。

4、幽門痙攣:生後1周內發病, 嘔吐間歇性, 胃型及胃蠕動波不常見, 觸不到痙攣的幽門, 阿托品治療有效。

5、胎糞性便秘:生後不排胎便或排便量過少, 有腹脹及嘔吐褐綠色物,

有腸型及蠕動波。 生理鹽水灌腸有效。

6、胃扭轉:生後24小時以後可發生, 鋇餐造影可確診, 胃大彎位於小彎之上, 有雙胃泡, 雙液面。 採用體位餵養或加米粉增稠奶糊餵養, 生後3-4月可自愈。

7、先天性巨結腸:腸壁神經節細胞減少或缺如, 使遠端無神經節細胞的腸段呈痙攣, 狹窄狀, 形成功能性腸梗阻, 常見部位為乙狀結腸及直腸, 占90%以上, 主要表現為生後不排胎便, 或排出延遲, 有低位腸梗阻症狀:如頻繁嘔吐、全腹脹、腸鳴音亢進。 肛門指診可覺出直腸括約肌痙攣和直腸壺腹部的空虛感, 並有一縮窄環。 指診時可激發排便反射, 或用鹽水灌腸也可排出大量糞便和氣體, 腹脹及嘔吐可暫時緩解。 診斷主要靠鋇灌腸,

可見直腸、乙狀結腸遠端狹窄, 近端擴張, 24小時後再觀察, 結腸內仍有較多殘留鋇劑。

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