頸椎病早期症狀有哪些？

它的主要症狀是頭、頸、肩、背、手臂酸痛， 頸脖子僵硬， 活動受限。 頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢， 有的伴有頭暈， 房屋旋轉， 重者伴有噁心嘔吐， 臥床不起， 少數可有眩暈， 猝倒。 有的一側面部發熱， 有時出汗異常。 肩背部沉重感， 上肢無力， 手指發麻， 肢體皮膚感覺減退， 手握物無力， 有時不自覺的握物落地。 另一些病人下肢無力， 行走不穩， 二腳麻木， 行走時如踏棉花的感覺。 當頸椎病累及交感神經時可出現頭暈、頭痛、視力模糊， 二眼發脹、發幹、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調、心動過速、心慌， 胸部緊朿感， 有的甚至出現胃腸脹氣等症狀。

有少數人出現大、小便失控， 性功能障礙， 甚至四肢癱瘓。 也有吞咽困難， 發音困難等症狀。 這些症狀與發病程度， 發病時間長短， 個人的體質有一定關係。 多數起病時輕且不被人們所重視， 多數能自行恢復， 時輕時重， 只有當症狀繼續加重而不能逆轉時， 影響工作和生活時才引起重視。 如果疾病久治不愈， 會引起心理傷害， 產生失眠、煩躁、發怒、焦慮、憂鬱等症狀。

頸椎病的臨床症狀較為複雜。 主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、噁心、嘔吐， 甚至視物模糊、心動過速及吞咽困難等。 頸椎病的臨床症狀與病變部位、組織受累程度與個體差異有一定關係。

【臨床分型】

1、頸型頸椎病：①主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺，

並伴有相應的壓痛點。 ②X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關節不穩等表現。 ③應除外頸部其他疾患（落枕、肩周炎、風濕性肌纖維組織炎、神經衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛）。

2、神經根型頸椎病：①具有較典型的根性症狀（麻木、疼痛）， 且範圍與頸脊神經所支配的區域相一致。 ②壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。 ③影像學所見與臨床表現相符合。 ④痛點封閉無顯效（診斷明確者可不作此試驗）。 ⑤除外頸椎外病變（胸廓出口綜合征、網球肘、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等）所致以上肢疼痛為主的疾患。

3、脊髓型頸椎病：①臨床上出現頸脊強損害的表現。 ②X線片上顯示椎體後緣骨質增生、椎管狹窄。

影像學證實存在脊髓壓迫。 ③除外肌萎縮性脊膀例索硬化症、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發性粘連性蛛網膜炎、多發性末梢神經炎。

4、椎動脈型頸椎病：關於椎動脈型頸椎病的診斷問題是有待於研究的問題。 ①曾有猝倒發作。 並伴有頸性眩暈。 ②旋頸試驗陽性。 ③X線片顯示節段性不穩定或樞椎關節骨質增生。 ④多伴有交感症狀。 ⑤除外眼源性、耳源性眩暈。 ⑥除外椎動脈I段（進入頸6橫突孔以前的椎動脈段）和椎動脈III段（出頸椎進入顱內以前的椎動脈段）受壓所引起的基底動脈供血不全。 ⑦手術前需行椎動脈造影或數字減影椎動脈造影（DSA）。

5、交感神經型頸椎病 ：臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀，

x線片有失穩或退變。 椎動脈造影陰性。

6、食管壓迫型頸椎病：頸椎椎體前烏嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難（經食管鋇劑檢查證實）等。