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2型糖尿病性腎病怎麼治

一、2型糖尿病性腎病怎麼治

二、糖尿病腎病飲食禁忌

三、糖尿病腎病病因

2型糖尿病性腎病怎麼治

1、飲食療法

飲食療法是基礎,2型糖尿病患者應嚴格控制飲食,做到合理營養。 建議吃升糖指數低的蔬菜如黃瓜、番茄、青菜、芹菜等;水果如柚子、獼猴桃、草莓、青蘋果;蛋白選擇優質蛋白如瘦肉、牛奶、魚類等;主食最好選擇粗糧如玉米麵、蕎麥面、燕麥面做成的饅頭。

患者應注意少量多餐,定時定量加餐,不宜吸煙飲酒,忌食辛辣等刺激性食物。

2、運動療法

運動療法是手段。 糖尿病病人最好選擇耐力運動,如步行、慢跑、游泳、功率自行車以及太極拳、醫療體操等。

做好進行運動前、運動中及運動後的血糖變化檢測。 進行運動時間最好是進餐後1~3小時進行。 因為運動可使血糖升高加快,從而加快胰島素作用。 要隨時攜帶易於吸收的碳水化合物,例如葡萄糖凝膠、葡萄糖片、軟飲料或葡萄乾。 以備出現低血糖症狀時食用。 保持體液的平衡。 水是最好的飲料,每次鍛煉前要喝水。

3、藥物療法

藥物療法是關鍵。 目前2型糖尿病的藥物療法包括口服降糖藥跟胰島素,市場上的口服降糖藥以西藥居多,西藥治療效果雖好,但是副作用也多,中藥降糖藥就顯得安全多了。 正和降糖寧膠囊由人參、山藥、生石膏、知母、黃芪、天花粉、茯苓、麥冬、生地黃、地骨皮、玉米須、山茱萸和甘草13味製成的中藥製劑,能顯著改善多飲、多食、多尿、乏力及消瘦等症狀,對早、中期糖尿病人的降糖作用緩和而持久,對糖尿病的慢性併發症的發生和發展有防止或延緩作用,而無低血糖等副作用。

4、心理療法

心理療法是統帥。 糖尿病的治療是一個長期的過程,會給糖尿病患者帶來巨大的心理負擔,糖尿病患者的情緒波動可引起血糖的波動,從而會加重糖尿病,引起糖尿病併發症,因此克服不良情緒對糖尿病的治療也是十分重要的。

常用的心理療法包括說理開導法、轉移注意法、情志相勝法、靜志安神法、怡悅開懷法等。

糖尿病腎病飲食禁忌

1、糖尿病腎病忌食動物油脂

患有糖尿和腎病的人群,在平時的生活中一定要食用植物油,不能食用動物性油脂,另外也要減少外出赴宴的機會,儘量葷素搭配,多吃一些穀物食材。

2、糖尿病腎病忌食高膽固醇食物

高膽固醇的食物也是糖尿病腎病患者的禁忌,他們一天的膽固醇攝入量不宜超過二百毫克,像一些動物的內臟和油炸類食品,就都是高脂肪食品,不宜食用。 另外糖尿病腎病患者應該遠離煙酒,特別是飲酒對腎臟的傷害很大,腎病患者必須遠離。

3、糖尿病腎病忌三餐不規律

糖尿病腎病患者一定要養成飲食規律,按時食用三餐,不能爆飲爆食,每天的食物中要有百分之五十左右的碳水化合物,另外還要注意多食用粗糧和一些高纖維的蔬菜與豆類食品。 另外那些患低血糖的人群,可以在平時適當添加一些食物,添加時間應該在兩正餐之間。

糖尿病腎病病因

1、高血糖(20%):

糖尿病腎病發生與高血糖密切相關,血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發生發展,良好的血糖控制可明顯延緩其發展。 高血糖及糖基化終產物生成增多後引起系膜細胞增生,細胞外基質增多,系膜擴張,腎小球基底膜增厚等。

2、遺傳因素(20%):

多數糖尿病患者最終不會發生腎臟病變,一些長期血糖控制良好的患者中同樣可出現糖尿病腎病。 葡萄糖轉運蛋白-1(GLUT1)是腎小球系膜細胞上的主要葡萄糖轉運體。 最近有研究發現,糖尿病患者不同個體間系膜細胞GLUT1功能表達及調控上的差異有可能是部分患者易患腎臟損害的因素之一。

而且糖尿病腎病的發生還表現出家庭聚集現象,在一些有高血壓家族史的糖尿病患者中,糖尿病腎病的發生率也明顯高於無高血壓家庭史的患者。 此外,在不同種族間糖尿病腎病的發生率也存在著差異。 這此均表明糖尿病腎病的發生與遺傳因素有關。

3、高血壓(25%):

與糖尿病腎病發生無直接關係,但原有高血壓或病程中至微量白蛋白尿期時血壓升高後可加速糖尿病腎病進展和腎功能的惡化,加重尿白蛋白的排出。

4、高蛋白飲食加劇糖尿病腎病的惡化。

糖尿病病人由於嚴格限制碳水化合物的攝入,而以高蛋白纖維食物供給為主,顧此失彼,致使蛋白分解產物及磷的負荷過度和積聚,進而加劇了DN的病理損害。

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