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老年肺氣腫治療藥物有哪些

肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退, 過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態, 慢支併發肺氣腫時, 在原有咳嗽、咳痰等症狀的基礎上出現了逐漸加重的呼吸困難, 肺氣腫患者多是老年人, 老年肺氣腫治療藥物都有哪些?

1、抗感染治療。 漫阻肺急性加重的最常見原因是呼吸道感染, 其致病微生物主要是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉漢菌、病毒等。 如果一時無法進行藥敏試驗, 可根據臨床經驗給予抗生素7~14天的治療, 如果初期經驗性治療效果不佳, 應儘早根據藥敏試驗結果更換適當的抗生素。

2、解痙平喘。 目前主要有三種類型的解痙平喘藥:β2受體激動劑、抗膽鹼能藥、甲基嘌呤類。 應根據患者的個體情況選擇使用, 儘管並非所有患者用藥後肺功能都會有所改善, 但可緩解症狀, 改善患者的活動能力。

3、糖皮質激素類, 如強的松, 每千克體重0.4~0.6毫克, 每日服用, 連續2~3周。 如果能明顯改善肺功能, 可考慮長期應用, 但應及時減量到最低有效水準, 預防併發症的發生。

老年肺氣腫患者當慢支急性發作時, 支氣管分泌物增多, 進一步加重通氣功能障礙, 有胸悶、氣急加劇, 嚴重時可出現呼吸功能衰竭的症狀, 如紫紺、頭痛、嗜睡、神志恍惚等。 適當應用舒張支氣管藥物, 如氨茶鹼,β2受體興奮劑。

如有過敏因素存在, 可適當選用皮質激素。 建議到醫院就診, 根據醫生的醫囑用藥。

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