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肺癌的X線的診斷方法

X線診斷是肺癌診斷最常用的方法, 其陽性檢出率可達90%以上。 肺癌早期和晚期在X線下的表現是不同的。

肺癌早期的X片更清晰地觀察腫物外形、密度、部位、肺門及縱膈淋巴結腫大情況外, 還可以瞭解較大支氣管的阻斷、狹窄、外壓和管內腫物等情況。 其主要表現有:

呼氣相時出現局限性肺氣腫;

孤立性球形陰影或不規則小片浸潤;

深呼吸時出現縱膈擺動;

如肺癌進展堵塞段或葉支氣管, 則堵塞部遠端的氣體逐漸吸收出現節段不張, 這種不張部如併發感染則形成肺炎或肺膿腫。

肺癌早期的X片可見:

肺野或肺門巨大腫物結節, 分葉狀, 密度一般均勻, 邊緣有毛刺, 有時中心液化, 出現厚壁、偏心、內壁凹凸不平的空洞。 當腫物堵塞葉或總支氣管出現肺葉或全肺不張, 胸膜受累時可見大量胸液, 胸壁受侵進可見肋骨破壞。

肺泡細胞癌也稱細支氣管肺泡癌, 較少見, 且較多見於女性。 孤立型常呈小片浸潤, 緩慢增長仍易誤診為結核。

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