前葡萄膜炎的體征有哪些

前葡萄膜炎的體征有哪些?症狀與體征雖然不是同一種感念， 但其表現出來的作用確是相同的， 畢竟醫生要通過患者發病時的症狀與體征來鑒別與診斷患者的發病原因和目前的病情。 下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下前葡萄膜炎的體征。

前葡萄膜炎的體征有哪些：

虹膜改變：可出現虹膜水腫、紋理不清等改變。 虹膜與晶狀體前表面的纖維蛋白滲出和機化可使二者黏附在一起， 稱為虹膜後粘連。 如後粘連廣泛， 後房水不能流向前房， 虹膜被向前推移而呈膨隆狀.稱為虹膜膨隆。

虹膜與角膜後表面的黏附稱為虹膜前粘連， 此種粘連發生于房角處， 稱為房角粘連。 虹膜炎症可出現三種結節：①在瞳孔緣的灰白色半透明結節， 稱為Koeppe結節， 主要見於非肉芽腫性炎症;②發生於虹膜實質內的白色或灰白色半透明結節， 主要見於肉芽腫性炎症;③在虹膜實質中的單個粉紅色不透明的結節， 也叫做虹膜肉芽腫， 主要見於結節病所引起的前葡萄膜炎。

瞳孔改變：因睫狀肌痙攣和瞳孔括約肌的持續性收縮， 引起瞳孔縮小;散瞳後， 虹膜後粘連不能完全拉開， 瞳孔常出現梅花狀、梨狀和不規則狀多種外觀;如虹膜在360°範圍內粘連， 則稱為瞳孔閉鎖;如纖維膜覆蓋整個瞳孔區， 則稱為瞳孔膜閉。

晶狀體改變：前葡萄膜炎時，

色素可沉積於晶狀體前表面， 在新鮮的虹膜後粘連被拉開時， 晶狀體前表面可遺留下環形色素。

眼後段改變：前玻璃體內可出現炎症細胞， 單純虹膜炎前玻璃體內則無炎症細胞， 但偶可出現反應性囊樣黃斑水腫和視訊光碟水腫。

睫狀充血或混合性充血：睫狀充血指位於角膜緣周圍的表層鞏膜血管的充血， 是急性前葡萄膜炎的一個常見體征， 但角膜炎、急性閉角型青光眼也可引起此種充血， 應注意鑒別。

KP：其形成需要角膜內皮損傷和炎症細胞或色素的同時存在。 按形狀可分為塵狀、中等大小和羊脂狀三種類型， 前兩種主要由嗜中性粒細胞、淋巴細胞和漿細胞沉積而成， 後者主要由單核巨噬細胞和類上皮細胞構成。

塵狀KP主要見於非肉芽腫性前葡萄膜炎。 中等大小KP主要見於Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎， 以及單純皰疹病毒性角膜炎伴發的前葡萄膜炎。 羊脂狀KP主要見於肉芽腫性前葡萄膜炎。 KP有三種分佈類型， 即下方的三角形、角膜瞳孔區和角膜後彌漫性分佈。 三角形是最常見的一種分佈形式， 見於多種類型的前葡萄膜炎;角膜瞳孔區和角膜後彌漫性分佈主要見於Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎和單純皰疹病毒性角膜炎伴發的前葡萄膜炎;角膜瞳孔區分佈還見於青睫綜合征。

房水閃輝：是由於血一房水屏障功能破壞， 蛋白進入房水所造成的。 前葡萄膜炎常有前房閃輝。 但急性閉角型青光眼、眼鈍挫傷以及在前葡萄膜炎恢復期，

也可因血一房水屏障功能損壞或未寵全恢復而出現前房閃輝。 因此， 前房閃輝並不一定代表有活動性炎症。

房水細胞：在病理情況下， 房水中可出現炎症細胞、紅細胞、腫瘤細胞和色素細胞， 葡萄膜炎時主要為炎症細胞。 裂隙燈檢查可見到大小一致的灰白色塵狀顆粒， 近虹膜面向上運動， 近角膜面則向下運動。 炎症細胞是反映眼前段炎症的可靠指標。 房水中大量炎症細胞沉積于下方房角， 可見到液平面， 稱為前房積膿。 重度炎症尚可出現大量纖維蛋白滲出， 使房水呈相對凝固狀。

前葡萄膜炎的體征有哪些?想必各位前葡萄膜炎患者已經通過上述的介紹對其發病時的體征有了相應的瞭解， 希望對您在治療前葡萄膜炎時能有所幫助。

專家提醒您， 如發現自身患有前葡萄膜炎後， 應及時到正規眼科醫院接受治療。