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育齡期女治療牛皮癬內用藥應注意什麼?

生兒育女是人生中的一件大事, 在育齡婦女的牛皮癬開始治療前, 臨床醫生必須保證該婦女沒有懷孕。 對有生育計畫的或在妊娠過程中的女性患者, 一般情況下, 為避免新生兒畸形, 應停用一切內用藥物, 包括口服和肌肉注射的多數藥物, 而只用一些外用藥, 哺乳階段也是一樣。

維甲酸類 維生素A的衍生物, 具有強大的調節細胞分化能力而治療牛皮癬等皮膚病, 可引起胎兒畸形。 其中阿維A是治療牛皮癬最常用的藥物, 使用阿維A的婦女在停藥後3年才能妊娠, 並且在治療期間和停藥後兩個月內不能攝入含酒精類飲料,

因為酒精能使體內的阿維A酯化咸阿維A酯, 阿維A酯在皮下脂肪中可被檢測到達18個月。 異維A酯也可治療牛皮癬, 停藥後3個月內必須採取相應的避孕措施。

PUVA 屬於光化學療法, 其中的兩種成分補骨·脂素與UVA都有潛在的致突變作用, 故可致畸。 但是, 也有研究認為在妊娠前和早期妊娠進行PUVA治療不會明顯增加新生兒畸形的比率。 因此, PUVA對育齡婦女相對較安全。

甲氨蝶呤屬於細胞毒的抗腫瘤藥物, 能導致流產和新生兒畸形。 不管女性和男性在停用甲氨蝶吟12 周內都不應該妊娠。 但停用甲氨蝶呤後不會對新生兒有任何影響。

環胞素 是一種主要用於抗移植反應的免疫抑制劑, 能有效治療嚴重牛皮癬。

.在相對小樣本的調查中發現環胞素沒有嚴重的致畸作用;在世界範圍內的移植患者中發現環胞素除了有輕度的新生兒體重降低和早產的副作用外, 不會增加新生兒畸形的比率。

羥基脲 屬於細胞毒的抗, 腫瘤藥物.其副作用與甲氨蝶嶺相似。

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