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問題 【外科】 20

腦性癱瘓會遺傳嗎?

網友回答
2015-04-24 多數腦癱病例為非遺傳因素所致,但是某些類型腦癱有遺傳傾向。關於遺傳因素在腦癱病因中所占的比例問題,自從Little和Freud時代就爭論不休,至今仍然沒有確切答案。非痙攣性腦癱約占腦癱的15%且具有遺傳傾向的可能性最大。三分之一的共濟失調型腦癱可能是常染色體隱性遺傳,尤其是對伴有智力障礙者。痙攣性雙癱和四肢癱患兒的家族成員有10%的再發危險性,症狀對稱者危險性更大並且大多數是常染色體隱性遺傳。手足徐動型和肌張力低下型腦癱的再發危險性不清楚。先天性氨基酸和有機酸代謝異常者罹患腦癱的危險性明顯增加。例如,高血氨昏迷恢復後尿素迴圈仍異常者可能易患痙攣性四肢癱;有I型戊二酸血症者易患錐體外束型腦癱。一般受累家庭再發腦癱的危險性約為10%。家中若有智力低下患者,發生腦癱的危險性增加到了5倍。同時,低家庭收入及經產婦也都是小兒腦癱的重要危險因素。我們觀察到家族中有腦癱患者、有智力低下患者或父母親是三代之內的近親時發生腦癱的危險性為5倍以上,甚至十幾倍,這提示遺傳因素是胎兒期或胎兒前期很重要的危險因素。
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