糖友飯後也要防止低血糖

38歲的孫女士，已經患2型糖尿病有兩年了，因為控制得比較好，所以病情一直比較穩定。但近半年來，她經常感覺飯後心慌、乏力、饑餓、出冷汗，尤其在上午10:00 ~ 10:30這一段時間更為嚴重。

孫女士懷疑這是低血糖導致的，可是令她不解的是每次發作都是在飯後，她知道糖尿病都是飯後血糖會升高，自己怎麼會血糖變低呢？近一個月來，這種"怪病"發作越來越頻繁，後來發展到一定要喝點牛奶或吃點零食才能應付過去，萬般無奈之下，孫女士找醫生求助。

其實，糖尿病患者也有在飯後出現低血糖的情形，這根源于早期糖尿病患者的體內胰島素的分泌高峰延遲。孫女士的胰島素分泌高峰在飯後約2小時，而非正常人的30 ~ 60分鐘。當飯後的血糖逐步達到高峰時，胰島素的水準卻未達到高峰，表現為高血糖；而當血糖逐漸下降時，胰島素的高峰來臨了，其峰值高於正常人水準，此時體內的葡萄糖已大部分消耗，胰島素相對過多，故而產生了 "反應性低血糖"。

"反應性低血糖"的患者多見於20 ~ 40歲的女性，出現心慌、出汗、乏力、饑餓、臉部蒼白等症狀，而且這種症狀多出現於餐後2 ~ 4個小時，一般會持續30 ~ 60分鐘， 吃一些食物即可迅速緩解，尤以進食高糖或碳水化合物食物後易誘發，不進食反而減少發作。

糖尿病患者一旦出現這種低血糖症狀，可以採取飲食調理和針對神經功能失調進行治療並行的方法。例如，孫女士的早餐應在保證足夠熱量的前提下，減少碳水化合物的攝入量，增加蛋白質及脂肪的比例。比如，她可以少吃一些經過精製加工的白麵包、糕點餅乾等，可以多吃一些燕麥片、小米粥、雞蛋等。

另外，在犯病的時候，切忌服用糖塊、糕點等其他高糖食品，這些食物雖然能迅速緩解低血糖症狀，但也可進一步刺激胰腺分泌胰島素，從而加重病情。最好選擇吃一些餅乾、饅頭片之類的食物。如果還伴有焦慮、激動、睡眠差等症狀，還需配合一些藥物治療，如穀維素、維生素類等。

在這裡還要提醒你的是，如果在平時生活中，偶爾出現餐後低血糖的症狀，不要緊張， 注意一下就好，但是如果頻繁出現這種不適症狀，特別是有饑餓感，吃點東西就沒事了， 你就要高度警惕了，可能患上了 "餐後低血糖反應"為首要表現的早期糖尿病，最好儘快到附近醫院就診檢測血糖。