（1）一般原則：急性期應臥床休息， 以避免肌肉的損傷， 加強病情觀察， 做好搶救準備如紫紺、呼吸困難、呼吸衰竭時應及時給予吸氧， 必要時應用呼吸器。 病變累及心肌， 有心功能不全或傳導功能失常時則按心功能不全搶救及治療心律失常。 觀察藥物的療效及毒副反應。
緩解期逐漸增加活動量， 不宜做劇烈運動， 從短距離散步開始， 逐漸鍛煉肌力。 每日可進行溫水浴， 輕輕按摩肌肉， 儘量料理個人的生活， 以減慢肌力下降速度， 提高協調能力， 延緩肌肉萎縮的發生。 同時， 避免日光直射曝曬或受凍， 以免增加肌肉、皮膚的損害。
另外， 應給予營養豐富易消化的、高蛋白、高維生素， 尤其含維生素C 、E 較高的飲食。 以促進機體蛋白的合成， 加強肌力恢復。 對於有吞咽困難者， 予以半流質或流質飲食， 採用少食多餐方法進食。 有嗆咳者要注意進食不可過快， 以免嗆入氣管， 引起吸入性肺炎等， 必要時給予鼻飼。
（2）藥物治療原則：以糖皮質激素或糖皮質激素加免疫抑制劑聯合治療為主。 糖皮質激素是目前治療本病的首選藥物。 常用強的松每天1mg/kg 。 根據症狀及實驗室檢查情況， 調整用量。
對重症病例及激素治療效果差或為了減少激素用量和減少副作用， 可加用免疫抑制劑。 常用環磷醯胺100mg/ 日或硫唑嘌呤100 ～150mg/ 日或氨甲喋呤每週25 ～50mg 。
（3）皮膚護理：皮肌炎急性期皮腫紅腫或出現水皰但無滲出時，
皮損出現， 防止皮膚感染是重要環節， 注意環境清潔， 每日更換衣褲及被單， 減少感染機會。 對於皮損局部每日清潔， 盡可能保持乾燥， 儘量暴露皮損部位， 不予包裹， 以防加重皮膚損傷。 如出現感染時， 則可根據局部溫度、分泌物的顏色、氣味等， 必要時進行細菌培養， 給予對症處理。
