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白癜風需要與哪些全身性疾病相鑒別

除自身免疫性疾病外, 還有一些全身性疾病在皮膚上也會出現色素脫失斑, 如結節性硬化症與苯丙酮尿症, 這些疾病引起的皮膚色素脫失, 需要與白癜風相鑒別。

結節性硬化症是一種常染色體顯性遺傳疾病。 患者有明顯的智力遲鈍、癲癇、眼與肺部病變, 其皮膚損害有皮脂腺瘤、甲周纖維瘤、鮫魚皮斑與脫色素斑片, 這種脫色素斑多數與生俱有, 分佈全身但以軀幹為多, 少見於臀部與面部, 排列不規則, 孤立地幾個至百餘個不等, 一般大於1cm, 呈卵圓形或條狀葉形。 它是由於黑素細胞內黑素顆粒的黑素化減弱而引起的,

因此脫色不如白癜風那樣完全變白。 這種白斑在淺色膚種中不明顯, 須用午氏燈檢查才可辨認出。 苯丙酮尿症是一種罕見的遺傳病, 是由於苯丙氨酸羥化酶缺乏, 苯丙氨酸不能轉化為酪氨酸, 導致血內苯丙氨酸的蓄積, 並因其抑制酪氨酸-酪氨酸酶的反應, 導致毛髮和皮膚色素減退。 在色素減退的皮膚上易發皮炎、濕疹為其特徵。 此外, 在紅孩病所見到的皮膚色素減退是由於食物中缺少動物蛋白, 體內缺乏氨基酸所致, 也常見到由於皮炎而引起的紅斑、脫屑與色素改變。

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