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如何治療多形性紅斑?

1.分析和追溯發生變態反應的可疑因素, 並盡速予以糾正。

2.抗組胺藥物 適用於已停止服用可疑藥物或食物的輕型病例。 可選用撲爾敏4mg, 一日3次;吡咯醇胺2mg, 口服每日2次, 或2mg肌窪, 每日2次;或息斯敏、安其敏等。

3.腎上腺素或異丙基腎上腺素 可啟動腺苷環化酶, 使細胞內環磷酸腺苷濃度增加, 阻止生物活性物質的釋放, 從而抑制第1型變態反應。 但伴有心血管系統疾病、甲狀腺功能亢進、糖尿病等患者禁用。 腎上腺素(1mg/支)0.25~0.5mg皮下注射;異丙基腎上腺素(1mg/支)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖500ml滴注。

4.腎上腺皮質類固醇 具有抗炎症、穩定溶酶體與抑制免疫反應的作用,

療效比較肯定。 重症用氫化可的松200~400mg靜脈滴注, 每日1次。 口服強的松、地塞米松或倍他米松亦可。

5.10%葡萄糖酸鈣加維生素C 0.5~1.Og緩慢靜注。 每日1次, 以減少滲出。

6.中藥柴胡、防風、五味子、烏梅、甘草各9g煎服, 本方亦稱"過敏煎", 對變態反應性疾病較有效。

7.局部治療 使用消炎防腐止痛類藥物含漱、塗布、濕敷, 但注意應無刺激性而具有保護性。 皮膚損害無明顯滲出時, 可用爐甘石水粉塗布。 在應用這些藥物時, 應考慮到這些藥物本身可能對某些患者即是一種變應原。

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