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新生兒病理性黃疸如何治療

黃疸是新生兒患病的典型臨床表現之一。 正常人血清膽紅素含量為0.2-0.8mg/dl, 若超過這一範圍則會出現黃疸。 但由於新生兒皮膚幼嫩, 因此即使血清膽紅素超過正常範圍也不容易被察覺, 難以辨別。

在臨床上, 新生兒黃疸多為病理性。 若新生兒為病理性黃疸, 則會出現以下所有情況中的其中一種:

1)黃疸出現過早:足月兒在出生後不久會出現黃疸, 黃疸出現時間為出生後1日或2日;

2)黃疸程度較重:血清膽紅素含量不斷上升, 已與正常新生兒血清膽紅素量明顯不同;

3)黃疸持續時間長:早產兒出現黃疸時間超過3周,

足月兒出現黃疸時間超過2周;

4)新生兒不僅出現黃疸症狀, 還出現全身臨床症狀。

新生兒病理性黃疸如何治療?

一、病因治療

引起新生兒病理性黃疸的原因有很多, 比如貧血、溶血、紅細胞遺傳缺陷、藥物損害、心臟病、先天性代謝酶缺陷、肝腫瘤等。 出現症狀後, 父母要及早帶病兒到專業的醫院就診, 查找病因, 並根據病因對症下藥。

二、一般治療

再缺氧、低血糖、酸中毒等情況下血腦就屏障功能均受影響, 故黃疸應積極避免上述情況發生, 以防膽紅素腦病發生, 並應促進排便, 以減少膽紅素的腸肝迴圈。

三、光療

光療是一種已經經過臨床驗證, 療效顯著的治療新生兒病理性黃疸的方法, 通過光療可使膽紅素氧化為一種水溶性物質,

從尿中排出, 以致濃度降低。 當血清膽紅素大於一定含量時, 就可用光療法進行治療;當膽紅素急劇升高時, 也可用光療法治療。

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