原發性痛經的診斷
主要在於排除繼發性痛經的可能。 應詳細詢問病史, 注意疼痛開始的時間、類型及特徵。 根據:
①初潮後1~2年內發病;
②在出現月經血或在此之前幾個小時開始痛, 疼痛持續時間不超過48~72小時;
③疼痛性質屬痙攣性或類似分娩產痛;
④婦科雙合診或肛診陰性。 可得出原發性痛經之診斷。
根據痛經程度可分為3度:
⑴輕度:經期或其前後小腹疼痛明顯, 伴腰部酸痛, 但能堅持工作, 無全身症狀, 有時需要服止痛藥。
⑵中度:經期或其前後小腹疼痛難忍, 伴腰部酸痛, 噁心嘔吐, 四肢不溫, 用止痛措施疼痛暫緩。
⑶重度:經期或其前後小腹疼痛難忍, 坐臥不寧, 嚴重影響工作學習和日常生活, 必須臥床休息, 伴腰部酸痛, 面色蒼白, 冷汗淋漓, 四肢厥冷, 嘔吐腹瀉, 或肛門墜脹, 採用止痛措施無明顯緩解。