初起皮損往往是紅包或棕紅色小點或斑丘疹， 有乾燥的鱗屑， 以後逐漸擴展而成棕紅色斑塊， 邊界清楚， 相鄰的可以互相融合。 症狀鱗屑是銀白色， 逐漸加厚。 搔抓時， 鱗屑呈碎末紛紛飛落， 露出紅色光滑基面， 稱為薄膜現象， 剝去薄膜有針頭大的小點狀出血， 這種薄膜狀鮮紅表面有點狀出血的情況被稱為奧斯匹茲現象。 有些病人的鱗屑又厚又硬， 可以妨礙皮膚伸縮， 尤其關節等處厚硬鱗屑很容易破裂並使皮膚發生裂口而疼痛。
常見的尋常銀屑病可以迅速發展， 或是長期沒有多大變化， 或是症狀逐漸消失。
銀屑病的變化較多， 在不同時期可有不同表現。 皮疹小的只有針頭大， 大的可以覆蓋大片部位;皮疹數目不定， 有的只有1個， 有的極多;皮疹形狀也不定， 呈圓形， 地圖形或不規則形;個人的自覺症狀不同， 有的有劇癢， 有的幾乎不癢， 而一般健康通常不受影響。 尋常銀屑病的形態有多種：
點狀銀屑病：有很多鱗屑性小點。
滴狀銀屑病：皮疹較點狀銀屑病大而成雨滴狀。
輪狀銀屑病：皮疹中央部分消退， 邊緣明顯而成環狀。
錢幣狀銀屑病或盤狀銀屑病：皮疹中央不消退，
回狀銀屑病：有紆繞扭曲的皮損， 邊界不規則。
圖狀銀屑病或地圖狀銀屑病：損害不規則， 呈地圖狀。
蠣殼樣銀屑病：皮疹有成層堆積的堅硬鱗屑痂， 呈汙褐色， 一股是圓錐體狀。
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