新生兒驚厥的表現形式多種多樣， 不同的患兒表現區別較大。 有些患兒表現為面部小肌肉的抽動， 有些患兒僅表現為眼睛的斜視、眼瞼和面部小肌肉的抽動， 甚至只表現為嘴部類似吸吮的動作， 或是表現為一個肢體、一側肢體或雙側肢體的抽動， 再加上新生兒出生後通常需要包裹的嚴嚴實實， 因此， 家長很難發現新生兒驚厥症狀， 特別是局部小的抽搐與新生兒的正常動作很難區別。
要區別新生兒的正常活動和驚厥發作， 除了細心觀察新生兒肢體或肌肉的異常運動以外， 常常需要觀察新生兒的其他異常改變，
（1）姿勢的改變：正常的新生兒肢體通常呈屈曲狀態， 但又非過分曲屈， 腕、膝、肘、踝等關節的角度一般不小於90度， 打開包被四肢常有不規則的舞動。 如四肢各關節角度小於90度， 說明肌張力增高， 若四肢鬆軟、伸直， 全身成大字形， 說明肌張力低下。
（2）面色的改變：新生兒嚴重驚厥時， 常伴有短時間的面色發白或青紫， 有時可同時伴有口吐白沫， 這是新生兒驚厥較為典型的改變。
（3）眼神的改變：大部分新生兒驚厥發作時會同時伴有短時間的意識喪失， 表現為失神、瞪眼或眼睛斜視等。
