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鹽酸苯海索及複方左旋多巴為帕金森常用藥

帕金森是由腦內多巴胺含量顯著減少而引起的, 藥物治療目的在於增加多巴胺含量而達到改善症狀的目的。

1.抗膽鹼能藥物:臨床常用的是鹽酸苯海索, 還有東莨菪堿、苯甲托品等。 這類藥物進入人體後能選擇性的阻斷紋狀體的膽鹼能神經通路, 通過抑制膽鹼能活性、提高多巴胺含量而使腦內多巴胺和乙醯膽鹼達到基本平衡, 最終達到改善症狀目的。 適用於震顫症狀明顯且較年輕的患者, 老年人慎用, 青光眼及前列腺肥大患者禁用。

2.複方左旋多巴:藥物隨血流進入血腦屏障, 在腦內經多巴脫羧酶的轉化而變為多巴胺,

使其在腦內含量增加而發揮替代治療作用。 服用此藥時, 要從小劑量開始, 並逐漸緩慢增加藥量直至獲得較好療效, 用藥時間為餐前1小時或餐後1個半小時。 消化下潰瘍患者慎用, 青光眼及精神病患者禁用。

3.金剛烷胺:本藥進入人體後可促進紋狀體神經末梢合成和釋放多巴胺, 並阻止其被重吸收, 可改善震顫、肌強直及行動緩慢症狀。 腎功能不全、癲癇、胃潰瘍及肝病患者禁用本藥, 且停藥時要逐次減量而不可驟然停藥。

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