新生兒肝炎（neonatalhepatitissyndrome）包括乙型肝炎病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、柯薩奇病毒和風疹病毒等所引起的肝炎， 亦可由ECHO病毒、EB病毒、弓形蟲、李司忒氏菌或各種細菌所致。 這些病原體可通過胎盤感染胎兒， 亦可在產程中或產後感染。 少數病例與先天性代謝缺陷有關。
新生兒肝炎病因
（1）各種病毒：巨細胞病毒、各種肝炎病毒等；
（2）膽汁淤積或肝內、外膽道閉鎖；
（3）代謝缺陷病：如半乳糖血症， α1-抗胰蛋白梅缺乏症等。 本病多由母親妊娠時宮內感染風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、弓形體等引起， 由母親直接傳播給胎兒，
起病較緩。 常在生後數天至數周內出現黃疸， 持續時間較長， 可伴有食欲下降、噁心、嘔吐、消化不良、體重不增等症狀。 大便顏色變淺， 嚴重時可呈灰白色， 但有時淺、時深的動態變化。 尿色深黃。 肝臟輕度至中度腫大， 質稍硬。 少數脾臟亦大。 中毒性肝炎常有感染病灶和全身中毒症狀。 風疹病毒、巨細胞病毒引起的肝炎， 常伴有先天畸形或宮內生長障礙。
新生兒肝炎的檢查
一、體檢
肝脾腫大， 尿色較深， 大便由黃轉淡黃， 亦可能發白。
、
1、血、尿膽紅素
總膽紅素一般低於171μmol/L（10mg/dl）。 結合膽紅素與未結合膽紅素增高， 結合膽紅素增高較多。
早期絮狀濁度試驗變化不明顯。
2、甲胎球蛋白測定
有些患嬰甲胎蛋白生後1個月左右雖然轉陰， 但用定量法， 仍在正常值以上。
患嬰滿月時甲胎蛋白仍陽性， 且可持續達5～6個月， 用定量法動態觀察， 可見隨著病情的好轉而下降。
臨床症狀緩解而甲胎蛋白不下降， 可能為肝臟嚴重損害到不能再生的程度。
3、酶學改變
穀丙轉氨酶（ALT）升高。 多數臨床好轉後下降， 部分則反比原來升高， 然後再下降。
4、病原學檢測
（1）對患兒胎糞、結膜、外耳道、鼻咽或羊水取標本塗片， 革蘭染色找細菌。
（2）血液乙型肝炎病毒標誌、CMV、單純皰疹、風疹、弓形蟲抗體（IgG和IgM）及2周後血清對比。
（3）其他：尿液細菌培養、CMV培養、母親“TORCH”抗體檢查等。
三、輔助檢查
膽道閃爍掃描、肝膽超聲影像、十二指腸液顏色分析及核素計數。
新生兒肝炎的治療
以保肝治療為主， 供給充分的熱量及維生素。 禁用對肝臟有毒性的藥物。 黃疸嚴重者可試用強的松（2mg/kg/日）抗炎， 以減輕膽管梗阻， 通常用藥4～8周， 需注意預防其他感染。 一般病例可用中藥清熱、利濕、退黃， 如茵陳蒿湯等。 病因明確者， 針對病因治療。
