大量研究提示, 與有無腦力過勞、精神創傷、內分泌失調、神經衰弱、感染等誘因。 自覺症狀如何, 有無其他自身免疫性疾病。
多數斑禿患者僅有一片或數片脫髮區, 但少數患者可反復發作或毛髮邊生長邊脫落, 重者脫髮持續進行, 脫髮區彼此相互融合漸行成大片狀的禿區, 病程可持續數年。
按病期分為進展期, 靜止期及恢復期。 首先在頭部出現圓形或橢圓形的脫髮斑, 常在無意中或為他人發現脫髮, 斑漸增大, 邊緣處頭髮鬆動, 易於拔下, 表明病變處於進展期。 將拔下的頭皮在放大鏡下觀察, 可見毛髮下段逐漸變細,
脫髮斑境界清楚, 多數發展至錢幣大或稍大些就不再擴大, 通常無不適, 偶有輕微瘙癢, 刺痛或觸壓痛, 靜止期時脫髮邊緣的頭髮不再鬆動, 大多數患者在脫髮靜止, 月後進行恢復期恢復期, 有新毛髮長出, 最初出現細軟色淺的絨毛, 繼之長出黑色的終毛並逐漸恢復正常。