氯化鈉注射液的說明書

【藥品名稱】通用名稱：氯化鈉注射液

英文名稱：Sodium Chloride Injection

商品名稱：氯化鈉注射液

【是否處方】處方藥

【是否醫保】是

【運動員慎用】否

【主要成分】本品主要成分及其化學名稱：氯化鈉。 其結構式為：NaCl

【性 狀】本品為無色的澄明液體;味微鹹。

【藥理作用】氯化鈉是一種電解質補充藥物。 鈉和氯是機體重要的電解質， 主要存在於細胞外液， 對維持正常的血液和細胞外液的容量和滲透壓起著非常重要的作用。 正常血清鈉濃度為135～145mmol/L， 占血漿陽離子的92%， 總滲透壓的90%， 故血漿鈉量對滲透壓起著決定性作用。 正常血清氯濃度為98～106mmol/L， 人體中鈉、氯離子主要通過下丘腦、垂體後葉和腎臟進行調節，

維持體液容量和滲透壓的穩定。

【藥代動力學】氯化鈉靜脈注射後直接進入血液迴圈， 在體內廣泛分佈， 但主要存在於細胞外液。 鈉離子、氯離 子均可被腎小球濾過， 並部分被腎小管重吸收。 由腎臟隨尿排泄， 僅少部分從汗排出。

【適 應 症】各種原因所致的失水， 包括低滲性、等滲性和高滲性失水;高滲性非酮症糖尿病昏迷， 應用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態;低氯性代謝性堿中毒;外用生理鹽水沖洗眼部、洗滌傷口等;還用於產科的水囊引產。

【用法用量】1.高滲性失水 高滲性失水時患者腦細胞和腦脊液滲透濃度升高， 若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度過快下降，

可致腦水腫。 故一般認為， 在治療開始的48小時內， 血漿鈉濃度每小時下降 不超過0.5mmol/L。 若患者存在休克， 應先予氯化鈉注射液， 並酌情補充膠體， 待休克糾正， 血鈉>155mmol/L， 血漿滲透濃度>350mOsm/L， 可予0.6%低滲氯化鈉注射液。 待血漿滲透濃度男性為48%， 女性為42%。 3.低滲性失水 嚴重低滲性失水時， 腦細胞內溶質減少以維持細胞容積。 若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升， 可致腦細胞損傷。 一般認為， 當血鈉低於120 mmol/L時， 治療使血鈉上升速度在每小時0.5 mmol/L， 不超過每小時1.5 mmol/L。 當血鈉低於120 mmol/L時或出現中樞神經系統症狀時， 可給予3%～5%氯化鈉注射液緩解滴注。 一般要求在6小時內將血鈉濃度提高至120mmol/L以上。 補鈉量(mmol/L)=[142-實際血鈉濃度(mmol/L) ]×體重(kg)×0.2。 待血鈉回升至120～125mmol/L以上， 可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。 4.低氯性堿中毒 給予0.9%氯化鈉注射液或複方氯化鈉注射液(林格氏液)500～1000ml， 以後根據堿中毒情況決定用量。 5.外用， 用生理氯化鈉溶液洗滌傷口、沖洗眼部。

【不良反應】 (1)輸液過多、過快， 可致水鈉瀦留， 引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難， 甚至急性左心衰竭。 (2)過多、過快給予低滲氯化鈉可致溶血、腦水腫等。

【禁 忌】妊娠高血壓綜合征禁用。

【注意事項】(1)下列情況慎用：①水腫性疾病， 如腎病綜合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左 心衰竭、腦水腫及特發性水腫等;②急性腎功能衰竭少尿期， 慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿藥反應不佳者;③高血壓;④低鉀血症。

(2) 根據臨床需要， 檢查血清中鈉、鉀、氯離子濃度;血液中酸堿濃度平衡指標、腎功能及血 壓和心肺功能。

【相互作用】作為藥物溶劑或稀釋劑時， 應注意藥物之間的配伍禁忌。

【孕婦及哺乳期用藥】妊娠高血壓綜合征禁用。

【兒童用藥】補液量和速度應嚴格控制。

【老人用藥】補液量和速度應嚴格控制。

【藥物過量】可致高鈉血症和低鉀血症， 並能引起碳酸氫鹽丟失。

【貯 藏】密閉保存。

【分 子 式】NaCl

【分 子 量】58.44

【包 裝】50ml/瓶

【規 格】50ml：0.45g

【有 效 期】二年

【批准文號】國藥准字H20045259