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急性腎衰竭的診斷標準

2002年, 急性透析品質倡議小組議制訂了急性腎衰竭 的RIFLE分級診斷標準, 依據血肌酐、腎小球濾過率和尿量的變化將急性腎衰竭分為3個等級。

①危險

血肌酐增加至基線的1.5倍或腎小球濾過率下降>25%, 尿量

②損傷

血肌酐增加至基線的2倍或GFR下降>50%, 尿量

③衰竭

血肌酐增加到大於基線的3倍或GFR下降>75%, 或血肌酐≥354μmol/L, 且血肌酐急性升高44.2μmol/L, 尿量無尿12h。

以及2個預後級別:

①腎功能喪失, 持續腎功能完全喪失>4周。

②腎衰竭終末期, 終末期腎病持續>3個月。

2004年, 美國腎臟病協會、國際腎臟病協會、ADQI和歐洲重症醫學協會的腎臟病和急救醫學專家,

在2005年提出採用急性腎損傷替代ARF, 並在RIFLE基礎上對AKI的診斷及分級標準進行了修訂。 診斷標準為:

腎功能在48h內迅速減退, 血肌酐絕對值升高≥26.4μmol/L;或較基礎值升高>50%;或尿量

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