基本診斷要點 ：
(1) 頭髮、臉部、軀幹和四肢等部位， 出現大小不等、單個或多發的不規則純白色斑塊， 白色斑塊面積逐漸擴大， 數目增多。
(2) 白斑境界清楚， 斑內毛髮也呈白色， 表面光滑， 無鱗屑或結痂， 感覺和分泌功能都正常。
(3) 白斑對日光比較敏感， 稍曬即發紅。
常需與以下疾病鑒別：
1、 貧血痣 限局性色素減退斑， 而並非色素脫失。 自幼發病， 無擴大趨勢， 用力摩擦皮損， 局部不發紅， 而周圍正常皮膚發紅。
2、 斑駁病 為常染色體顯性遺傳病， 皮損出生時即有， 最常見於額部， 合併有白髮， 白斑常呈三角形或菱形， 胸、腹、四肢近端亦可發疹，
3、 無色素痣 出生或生後不久即發生， 為境界清楚的色素減退斑， 持續終生不變。 組織病理示黑素細胞數目正常或減少、黑素體大小和功能正常。
4、 特發性滴狀色素減退和老年性白斑 前者為多發境界清楚的圓形或多角形白斑， 直徑2~6cm， 常見於前臂及小腿伸側， 隨年齡增加而數目增加。 後者常見於老人， 主要見於胸、背、四肢， 為豆大圓形白斑， 稍凹陷， 散在分佈， 不融合。
5、 其他有時需注意與花斑癬、單純糠疹所致色素減退斑鑒別， 還與麻風白斑、二期梅毒白斑鑒別。
