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新生兒肺透明膜病有什麼症狀?

新生兒肺透明膜病(hyaline membrane disease, HMD)又稱新生兒呼吸窘迫綜合征, 系指出生後不久即出現進行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。 主要見於早產兒, 為早產兒死亡的最主要原因。 除了要知道新生兒肺透明膜病的病因外, 瞭解新生兒肺透明膜病的發病特徵, 能及時發現新生兒病症、及早進行搶救治療, 否則嚴重者會3日內死亡。

HMD患兒出生時或生後不久(4-6小時內)即出現呼吸急促(呼吸頻率>60次/分)、進行性加重, 並有呼氣性呻吟及吸氣性三凹征。 具體表現如下:

1、由於低氧血症, 表現為發紺、反應遲鈍,

常伴有四肢鬆弛, 體溫不升, 皮膚蒼白或青灰, 全身浮腫伴尿少;

2、心率先快後慢, 心音由強轉弱, 有時在胸骨左緣2~3肋間可聽到收縮期噴射性雜音, 為動脈導管開放所致;

3、呼吸頻率60-100次/分或更快, 呼吸節律不規則, 間有暫停, 兩肺呼吸音減低, 肺部聽診早期多無陽性發現, 以後可聽到細濕羅音, 叩診可出現濁音;

4、胸廓在開始時隆起, 以後隨著肺不張逐漸加重而下陷, 尤以腋下部更為明顯;

5、肝可增大, 部分患者併發肺炎、肺出血或腦室內出血, 死亡率很高。

病情一般較嚴重, 如無人工輔助通氣, 常於3天內死亡。 若存活3天以上而無併發症發生者, 只要積極搶救, 處理得法, 有恢復的可能。

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