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立體定向術治療精神分裂症的預後

精神分裂症患者在接受立體定位術治療後, 精神分裂症的精神症狀一般改善不顯著, 患者的妄想、幻覺、思維障礙等症狀不能消除, 也不能阻止患者衰退。 手術治療只能控制精神分裂症患者的躁動、攻擊、興奮等狀態, 將患者術前的精神運動性興奮轉為精神運動性抑鬱。

精神外科的立體定向術對於精神分裂症慢性期的治療在一定程度上是有效的, 患者由陽性症狀改變為陰性症狀。 但由於是手術治療的有創性, 可能會在術後發現一些後遺症。 因此立體定向術必須嚴格掌握手術適應證, 絕不能濫用手術治療方法。

立體定向術治療後, 精神分裂症患者常會出現精神症狀, 常見的包括運動遲鈍、表情淡漠、對人冷淡、單獨相處、寡言少動、遇事退縮、缺乏主動性、注意力降低等陰性症狀。 少數精神分裂症患者在術後出現人格改變, 還可出現二便失禁、肢體癱瘓、癲癇發作等軀體症狀。 術後患者的領悟力、理解力、記憶力及常識等智慧可以保持良好。 這些術後後遺症是與手術毀損的腦組織密切相關的, 因此是不能避免的, 在選擇手術前患者及患者家屬應該對術後後遺症做好心理準備。

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