幼年型皮肌炎常見的皮膚症狀有哪些

幼年型皮肌炎患者一般為隱匿性起病， 只有少部分患者為急性起病， 伴有不規則發熱， 38℃~40℃， 患者常訴乏力、不適、關節痛、厭食和體重減輕， 易激惹， 大運動量活動減低。 大部分患兒有典型皮膚改變， 一般為首發症狀， 也有患者在肌肉症狀出現數周後才有皮膚病變。 常見的皮膚症狀有皮疹、Gottron斑、甲皺等。

幼年型皮肌炎常見的皮膚症狀

皮疹：患兒上眼瞼皮膚變為紫紅色， 伴有水腫， 面部彌漫呈紫色或紫紅色。 頸部和上胸部“V”字區、軀幹部及四肢伸側等處可出現彌漫性或局限性暗紅色斑。 皮疹輕重程度及持續時間不等。

Gottron斑：關節伸側對稱性變化， 為有光澤的紅斑樣萎縮性鱗片狀斑。 皮膚萎縮區呈淡粉紅色， 早期皮膚增厚呈白色， 故亦稱火棉膠斑。 Gottron斑常見於近端指間關節， 其次掌指關節、遠端指間關節；腳趾罕見；肘、膝、踝關節伸側亦可累及。

甲皺：皮膚明顯發紅， 甲皺毛細血管擴張， 毛細血管增厚、彎曲和中斷。

晚期：可產生皮下鈣化和皮膚潰瘍， 從破潰處排出白色鈣鹽。