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妊娠合併肝炎病毒多重感染對母嬰及妊娠結局的影響

目的探討妊娠期肝炎病毒多重感染對母嬰和妊娠結局的影響。 方法對1992年1月~2002年12月住院分娩的5346例肝病產婦行甲、乙、丙、丁、戊等肝炎病毒標誌物和肝功能檢測;將一種肝炎病毒感染列為單一感染組, 將兩種以上肝炎病毒感染列為多重感染組;對兩組妊娠併發症和結局觀察比較。

結果多重感染79例, 單一感染隨機抽取79例;多重感染組的血清總膽紅素、穀丙轉氨酶、穀草轉氨酶明顯高於單一感染組, 差異顯著;多重感染組HBsAg、HBeAg、抗-HBc及HBV-DNA陽性率明顯低於單一感染組;多重感染組孕婦貧血、胎膜早破、早產、剖宮產率明顯高於單一感染組,

新生兒體重明顯低於單一感染組;多重感染組的胎兒宮內窘迫, 新生兒窒息、死胎高於單一感染組, 但無統計學差異。

結論妊娠期肝炎病毒多重感染易使孕婦貧血和肝功損害加重, 胎膜早破、早產、剖宮產率增高和新生兒體重偏低。

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