腎病綜合征如何治療方法

腎病綜合症是由大便蛋白尿、水腫、高脂血症等症狀的一組一組症候群， 是由多種病因引起的一種病症。 如果能及時的檢查確診， 是可以有效治療的。

一、一般治療

有嚴重浮腫及低蛋白血症者應臥床休息， 低鹽飲食， 控制入水量;並給予高蛋白飲食， 成人每日60-80g。

二、水腫的治療

輕度水腫的腎炎患者無需治療,經限鹽和休息即可消失.明顯水腫患者,可用藥物治療,一般間斷應用比持續應用要好。

三、臥床休息

急性腎炎臥床休息十分重要.水腫消退,血壓下降,尿異常減輕以後,患者可進行適量散步,逐漸增加一些輕度的活動,但是不要驟然增加活動量。

四、抗感染治療

處於急性期的腎炎患者在有感染灶的情況下要給以足夠的抗感染治療,無感染灶時， 一般以不用為妥。

五、利尿消腫

一般情況下， 在應用腎上腺皮質激素治療1周後， 尿量會迅速增加， 可不用利尿劑。 對激素效應差、浮腫不能消退或尿量減少者， 可給雙氫克尿塞25-50mg， 每日3次， 加安體舒通20-40mg， 每日3次;或加氨苯喋啶50-100mg， 每日3次， 效果不顯時改用速尿或利尿酸鈉同時加用保鉀利尿藥， 用量可先用常規量開始。 對頑固性腎性水腫， 用多巴胺20mg， 酚妥拉明10mg加於10％葡萄糖溶液250ml中， 或低分子右旋糖酐500ml， 靜滴， 配合速尿40-60mg， 靜注， 每日1次， 共2-5次， 常可獲得良好效果。

六、高血壓及心力衰竭的治療

存在高血壓的腎炎患者需要常規治療高血壓.心力衰竭的腎炎患者,因急性腎炎病患早期存在高血容量問題,治療重點宜放在清除水，

鈉瀦溜,減低血容量上面.水分的攝入量以尿量， 浮腫， 高血壓的程度及有無心衰綜合來判定， 處於急性期的腎炎患者以限制水分為宜， 但不能過份.鹽的攝入量在有明顯水腫和高血壓情況下,可限制在2g/d左右。 蛋白質的攝入， 視指標限制,蛋白質需以高品質蛋白為佳， 如蛋類、乳類、瘦肉等。 一般主張進低蛋白， 高糖飲食持續到利尿開始， 待腎炎患者症狀基本緩解後， 可恢復常規飲食。

七、皮質激素

常用激素有強的松、強的松龍、氟氫強的松龍、地塞米松等。 劑量由小到大， 用量、療程和停藥指征頗不一致。

Ⅰ型原發性腎病綜合征， 有一部分可獲自然緩解;而Ⅱ型療效往往不理想。 長療程激素治療， 要注意激素的副作用。 間歇療法副作用較小， 可作長期維持治療。 應用激素治療時發生感染機會較多， 應適當地加強抗感染治療。