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精神病的幻覺症狀

幻覺是沒有外界刺激作用於相應的感官器官而出現的一種知覺體驗, 如在黑暗中看到強光, 在安靜的房間中聽到音樂, 感覺皮膚下麵有蟲子在爬等。 與錯覺不同, 幻覺不是想像出來的, 仿佛是人體真實的體驗, 幻覺不會隨意終止。 幻覺是精神病常見的症狀, 常提示有重要的精神障礙。 幻覺多見於精神分裂症、嚴重的心境障礙、器質性精神障礙和解離障礙等。

幻覺根據感官的類型分為聽幻覺、視幻覺、味幻覺、嗅幻覺和軀體幻覺。 發現幻覺並不能診斷精神病, 因為健康人在特定條件下也會出現幻覺。

不過下述幾種幻覺對於精神病診斷具有重要的意義。

1、聽幻覺, 又稱幻聽。 精神病患者可幻聽到清楚的言語, 而非噪音或音樂聲, 特別是第三人稱幻覺。 如患者可以清楚聽到評論性言語, “她做的事情是錯的, 她是個壞人”。 評論性言語常是評論患者想法的或是批評性的, 這常是精神分裂症的症狀。

2、視幻覺, 又稱幻視。 幻視也見於情感障礙和精神分裂症等疾病, 但需要除外器質性疾病引起的可能。

3、味幻覺和嗅幻覺。 這兩種幻覺並不常見, 僅見於精神分裂症和嚴重抑鬱障礙的患者, 也需要與器質性疾病相鑒別。

4、觸幻覺和軀體幻覺。 這兩種幻覺對診斷精神分裂症意義很大, 特別是患者對於這些幻覺的內容解釋得很荒謬時。

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