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新生兒淚囊炎可致嚴重潰瘍 毀壞整個眼球

小玉的寶貝疙瘩叫明明, 長得像媽媽, 兩隻大眼睛滴溜亂轉。 但出生還不足兩個月, 小玉便發現孩子的左眼經常有點流黏水, 拭去了, 待不多久又有黏水出現。 她反復檢查了孩子的眼睛, 除了黏水之外, 並沒發現有什麼異常情況, 因此也就沒有把它放在心上。

一天小玉給孩子擦拭眼睛時, 無意中手指在其大眼角與鼻樑之間的部位壓了一下, 只見從大眼角處湧出一股腥臭的膿液。 她大吃一驚, 哎呀, 眼睛為什麼會出膿?她急忙抱起孩子跑到醫院。 從醫生那裡瞭解到, 孩子患的是“新生兒淚囊炎”。 這“新生兒淚囊炎”是怎麼回事?是怎樣形成的?有哪些危害?小玉心中充滿了困惑。

要想弄清楚這些問題, 得先從有關的解剖學方面說起:

大眼角的上下眼瞼緣處, 各有一個針眼似的小孔, 叫淚小點, 在皮下與其相連的是上下兩根淚小管, 淚小管再往下, 接著一個像棗仁大小的囊樣組織叫淚囊, 它位於大眼角與鼻樑之間的皮下較深處的骨質淚囊窩內。 淚囊下端, 連接著一根細長的管樣組織叫鼻淚管, 其向下直接開口於鼻腔內。 上述這幾部分合起來稱淚道。

正常情況下, 眼內多餘的淚液, 經淚小點進入淚道後, 直接流入鼻腔, 隨呼吸蒸發了。 要知道, 人在胎兒階段, 鼻淚管下端的開口, 被一層菲薄的膜組織所封閉, 待孩子降生後,

此膜便自動消失了。 但也有不少新生兒, 生後此膜並未消失, 由於膜的阻擋, 進入淚囊內的淚液無法流入鼻腔, 瀦留在淚囊中, 隨淚液進入淚囊的細菌, 便乘機在其中繁殖起來, 其結果使瀦留的淚水變成了膿液。 這便是形成新生兒淚囊炎的原因。

淚囊中的膿液和黏水, 夾雜一些細菌, 經常溢入眼內, 對眼球構成了潛在威脅。 一旦角膜(黑睛)遭受外傷, 即便是輕微的外傷, 都有可能因細菌感染引起角膜潰瘍, 嚴重的潰瘍甚至可以毀壞整個眼球。

在此提醒母親們, 一旦發現新生兒的眼睛經常流黏水, 不防用手指壓一下孩子的淚囊部, 看看有無膿液或黏水外溢。 若有, 那可能就是新生兒淚囊炎, 應去醫院看醫生。

對於新生兒淚囊炎治療,

除了局部滴抗生素眼藥水外, 一般可先試用局部按摩法, 即用手指在淚囊部按摩(按摩的同時, 手指要稍用力向下壓)。 每天按摩兩次, 每次大約一分鐘, 由於按摩和下壓的作用, 迫使淚囊中的膿液向下推進, 如此, 鼻淚管下端開口處的薄膜有可能被衝破。 待淚道上下溝通之後, 淚液在淚囊中不再瀦留, 順利流入鼻腔, 淚囊炎也就自然痊癒了。 如果按摩無效, 可以到醫院改用淚道沖洗或淚道探通術, 此法既簡單又有效。

但也有少數患兒經沖洗與探通都不能治癒, 這可能是由於骨性鼻淚管狹窄或鼻部畸形造成的, 對此醫生會採用其他方法進行治療。

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