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一旦新生兒呼吸受抑制的原因

分娩後, 如果新生兒沒有立即出現自主呼吸, 或呼吸出現後又停下來, 生命便處於垂危狀態。 呼吸系統的障礙導致缺氧和血液及機體中的二氧化碳瀦留, 從而影響心臟和迴圈功能及中樞神經系統的活動。

 新生兒出現的這種呼吸、心臟和循環系統的障礙的主要原因是:

1、母親的疾病, 如心臟病、肺病和嚴重貧血;

2、母親應用過多的宮縮藥物, 導致子宮劇烈的、持續性的收縮;

3、對母親使用過多的麻醉藥或含嗎啡的藥物, 致使嬰兒的呼吸中樞受到抑制;

4、臍帶脫垂或臍帶繞頸, 或胎盤過早脫落, 導致胎兒圍產期缺氧;

5、分娩時腦出血或早產兒的呼吸中樞機能不全, 使呼吸功能減弱或障礙;

6、早產兒和剖宮產兒的肺擴張不全(肺不張);

7、透明膜的形成使氧氣交換受阻;

8、分娩前或在分娩過程中, 胎兒吸入了羊水或胎糞;

9、胎兒心臟有嚴重先天性畸形, 靜脈血液進入動脈系統;

10、新生兒急性失血。 有呼吸障礙的新生兒面色發青或蒼白、急性缺氧的症狀還表現為皮膚青紫(發紺)。

患兒呼吸呈抽泣樣, 且無規律, 心動變緩, 但尚有力;防禦性反射儘管很弱, 但仍存在, 肌張力也未消失。 對呼吸抑制症的治療, 其目的是要激發並保持呼吸活動, 消除缺氧, 並盡可能地使血液的過度酸化得到糾正和平衡。

有時只要吸淨上呼吸道分泌物, 就可恢復其自然呼吸,

很快改善其供氧情況。 如果這種措施還不能完全解決缺氧問題, 就應借助於人工呼吸機進行輔助呼吸, 所需氧氣的濃度根據驗血結果而定。 使用氧氣要和用藥一樣, 過量和不足都會對身體造成傷害。 可採用經皮測氧儀對血氧飽和度進行動態監測, 隔一段時間還要做血氣分析。

如果新生兒處於呼吸抑制狀態(皮膚蒼白, 呼吸停頓或抽泣樣呼吸, 幾乎聽不到心臟的跳動, 嬰兒軟弱無力, 失去反射能力), 除進行人工呼吸外, 還須採取其他治療措施。

出現嚴重的呼吸障礙和較長時間的抑制狀態後, 常會發生腦損傷後遺症。 孩子的身體和智力是否發育正常, 需待半年至一年後才能斷定。 未成熟早產兒的腦部損傷,

在頭幾年還無法辨認, 到上學年齡才出現多動、精力不集中、行動笨拙、學習困難、行為失常和其他偏離正常發育的症狀。

所有危險嬰兒, 從出生之日起就應由專科醫生進行定期監護, 每隔4周左右就應進行一次身體和精神發育情況檢查。

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