不孕不育患者的精神病理機制尚不清楚, 存在很多的爭議和假說。
1.心理結局假說
多數的研究認為, 不孕不育是心理痛苦的來源, 給患者夫婦雙方帶來了極深的情感痛苦。 一些研究突出了不育與焦慮、抑鬱、自卑感這些心理結局的關係。 文獻報導不育患者在這方面有別於其他人, 但尚不能認為與臨床有顯著關係。
2.精神性不孕不育假說
精神痛苦導致不孕不育, 這個假說曾經盛行一時, 引導著醫學和心理學的研究, 直到20世紀80年代中期, 神經內分泌的進一步發展, 這個觀念才被質疑。 目前多數學者不支持該假說。
最近一些學者根據現代心理社會應激理論, 提出了應激假說, 應激可能是不孕不育的一個原因。 動物實驗已經證明多種應激源導致生殖失敗。 人體研究證明, 軀體的應激如緊張時間過長可造成月經紊亂、損傷生殖能力。 該假說得到了認為不孕不育是一種心身疾病的學者的支援, 他們提出情緒狀態和應激的能力對審計內分泌系統、妊娠率, 以及輔助生殖技術的治療效果均有影響。