口腔潰瘍成週期性反復發生, 醫學上稱“復發性口腔潰瘍”。 可一年發病數次, 也可以一個月發病幾次, 甚至新舊病變交替出現。
現代醫學認為, 復發性口腔潰瘍首先與免疫有著很密切的關係。 有的患者表現為免疫缺陷, 有的患者則表現為自身免疫反應, 也就是由於各種因素, 使人體正常的免疫系統, 對自身組織抗原, 產生免疫反映, 而引起組織的破壞而發病。 其次是與遺傳有關係, 在臨床中, 復發性口腔潰瘍的發病, 有明顯的家族遺傳傾向, 我們常常看到, 父 母一方或多方若患有復發性口腔潰瘍,
另外, 復發性口腔潰瘍的發作, 常常還與一些疾病或症狀有關, 比如消化系統疾病 胃潰瘍, 十二指腸潰瘍, 慢性或遷延性肝炎, 結腸炎等, 另外貧血, 偏食, 消化不良, 腹瀉, 發熱, 睡眠不足, 過度疲勞, 精神緊張, 工作壓力大、月經週期的改變等等。 隨著一種或多種因素的活躍、交替、重疊就出現機體免疫力下降, 免疫功能紊亂, 也就造成了復發性口腔潰瘍的頻繁發作。
臨床上將口腔潰瘍分為三種類型:復發性輕型口腔潰瘍, 復發性口炎性口腔潰瘍, 復發性壞死性粘膜腺周圍炎。
維生素可治療口腔潰瘍
不論是單發性或慢性的口腔潰瘍, 維生素B2、B6等維生素B群都是有療效的。 甚至有人服用B群才經過一個晚上,
維生素B2不足時, 會引發口角炎、眼睛充血和肛門潰爛等, 特別是在皮膚和黏膜上出現症狀。 維生素B6和脂肪的代謝有關, B6不足時會引起脂漏性皮膚炎。 另外泛酸和生物素等維生素B群(B1除外)在相互的影響下, 對於預防和治療口腔潰瘍也都有所幫助。 診斷 口腔粘膜潰瘍和糜爛雖然都是口腔粘膜疾病中常見的症狀, 但是全不同的兩回事, 首先在臨床表現上糜爛與淺表潰瘍是有區別的。
口腔潰瘍可由全身或局部因素引起, 各種潰瘍雖有上皮內或上皮下, 淺層或深層, 急性或慢性, 良性與惡性之分, 但都有凹陷性;外形規則, 呈圓或橢圓形;邊界分明, 與周圍正常粘膜“經緯分明”。 而口腔糜爛,
糜爛一般病程較長, 反復遷延, 而且癒合過程“拖泥帶水”, 但糜爛一般不留瘢痕。 最後兩者在顯微鏡下的表現不一樣。 潰瘍表現為上皮連續性有中斷, 糜爛比較淺表而無上皮連續性的中斷。 當潰瘍和糜爛不太典型時, 鑒別就會有難度, 但只要細心觀察, 一般來說還是可以區別的。 值得提出的是, 這兩種病損是可以相互轉化或兩者同時存在。
如何鑒別良性潰瘍和惡性潰瘍
人的一生中, 發生口腔潰瘍的概率幾乎為100%。 口腔潰瘍又確確實實有癌變的可能。 因此, 鑒別潰瘍的良、惡性實在是人人關心的問題。 就是否會惡變而言, 良性口腔潰瘍是指不會變癌的口腔潰瘍, 惡性口腔潰瘍則相反。 那麼如何來區分良性口腔潰瘍和惡性口腔潰瘍呢?
首先以潰瘍癒合時間來區分。 良性口腔潰瘍一般數天至數周可以癒合, 而惡性口腔潰瘍則呈進行性發展, 數月甚至年餘不癒合。
其次可以形態區分。 良性口腔潰瘍一般形態比較規則, 圓、橢圓或呈線條形, 邊緣整齊, 清楚, 與周圍組織分界清, 凹陷的基底部較平滑, 摸上去柔軟, 疼痛明顯。 而惡性口腔潰瘍形態多不規則,
第三可 以病程規律區分。 良性口腔潰瘍常常反復發生, 有自限性, 惡性口腔潰瘍卻無復發史, 一旦發病, 就遲遲不癒合。 第四可以全身情況區別。 良性口腔潰瘍全身症狀少 見, 頸部淋巴結不腫大或雖腫大但不硬不粘連。 惡性口腔潰瘍則相反, 有的甚至有惡病質。 最後可根據對藥物的敏感程度作出判斷。 良性口腔潰瘍一般用消炎防腐類藥物後效果明顯, 癒合加快, 而惡性口腔潰瘍則常常對藥物“不理不睬”, 療效不明顯。