中醫對紅斑狼瘡病因的認識

紅斑狼瘡屬於自身免疫性疾病的範疇， 發病與遺傳、性激素、環境等因素有關， 病機與免疫異常有關， 細胞免疫功能紊亂， 患者血清中可檢測出多種自身抗體。 中醫認識疾病與西醫有本質的不同， 紅斑狼瘡就中醫而論， 其發病原因大體可歸納為以下3個方面：

1、毒熱內熾

又稱為溫毒發斑或熱毒發斑， 其毒熱有外感內生之分， 外感熱毒多與太陽暴曬有關， 或因風濕蘊阻於肌膚， 日久則化為熱毒， 內生熱毒常因陰虛不能制火， 以致津虧毒盛。 熱毒錮結于營血， 故外見紅斑， 內有發熱， 此系邪熱囂張之勢。

2、臟腑虛損

紅斑狼瘡與腎具有重要的關係。 腎主骨、主生殖、主水， 故紅斑狼瘡患者可有關節痛、骨壞死、月經不調、水腫、耳鳴失聰、腰膝酸軟等表現。 除與腎有關外， 還與心、肺、肝、脾四髒有關， 究其病變之由， 可因邪熱灼傷， 陰病及陽， 或過服苦寒劑所致， 故認為該病歸屬“虛勞”之證。

3、氣血失調

從臨床論， 紅斑狼瘡患者舌質紫、疼痛部位固定， 肝脾腫大， 泛發性毛細血管擴張、紫紺、經色紫暗、經閉均屬血瘀的表現；血瘀常可導致氣滯， 尤其是肝臟損害者。