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小兒糖尿病發病原因 中醫如何治療小兒糖尿病

中醫兒科治療小兒糖尿病雖然不及西醫見效快, 但是因其治療能預防糖尿病的併發症, 減小副作用的發生。

小兒糖尿病發病原因

1、一般認為, 遺傳是小兒得糖尿病的重要原因。 有人統計, 雙親中有一人患糖尿病, 子代的發病率為3%~7%;雙親均為糖尿病者, 子代發病率可達30%~50%。 此外, 環境因素、免疫因素被公認為與糖尿病發病密切相關。

2、病理生理。 胰島素分泌不足或完全缺乏造成葡萄糖利用減少, 同時一些反調節激素如胰高糖素、腎上腺素、皮質醇、生長激素分泌增加, 促使肝糖原分解和糖原異生增加、脂肪分解和蛋白質分解加速,

最終導致血糖升高、血滲透壓增高。

當血糖濃度超過腎閾值10mmol/L(180mg/dl)時, 導致滲透性利尿, 臨床出現多尿、多飲症狀, 糖尿產生, 嚴重者可出現電解質失衡和脫水。 另外, 脂肪分解加速, 游離脂肪酸過多, 最終酮體產生, 形成酮症酸中毒(ketoacidosis)。

3、環境因素。 多年來不斷有報告胰島素依賴型糖尿病的發病與多種病毒的感染有關, 如風疹病毒、肋腺炎病毒、可薩奇病毒、腦心肌病毒等感染後發生胰島素依賴型糖尿病的報告。

中醫如何治療小兒糖尿病

嘴巴容易幹、喜歡喝水、尿量多、平時容易燥動不安、舌邊赤紅、脈象洪數, 治法以清熱潤燥為主, 用方以栝蔞根、生地黃、黃連、麥門冬為主, 如果兼見發育遲緩、容易疲倦的現象,

酌加人參、五味子、黃芪。

發育遲緩、身高明顯不足、常常自覺腰膝酸軟、小便泡沫多且混濁、尿量多且頻繁、晚上常常失眠, 治法以滋陰固腎為主, 治方則以山藥、茯苓、山茱萸、熟地、枸杞子為主, 小便頻尿明顯者, 酌加益智仁、桑螵蛸。

肚子容易餓、吃不飽、身體越來越瘦、大便常常偏硬、舌苔黃燥, 治法以清胃潤燥為主, 用方則以、石膏、知母、甘草、黃芩、葛根為主, 如果這些症狀已經有一段時間, 則酌加茯苓、白術、桔梗、陳皮、扁豆、砂仁。

如果罹患糖尿病已經有一段時間, 出現血管硬化、腎臟病、視網膜病變、手足容易麻木、皮膚容易搔癢的慢性合併症時, 則應以上述類型為主, 再酌加一些活血化瘀的藥物, 例如:桃仁、丹皮、三棱、澤蘭、赤芍等, 來改善血液迴圈。

小兒糖尿病怎麼治療

1、輕型

血糖低於150毫克%, 病兒症狀不明顯。 這種病兒極少見, 可不用胰島素治療。 只用飲食調節控制就能達到治療目的。

2、中型

病兒的症狀同成年人, 表現為多食、多飲、多尿, 並容易饑餓, 消瘦(與成人糖尿病的肥胖正好相反), 血糖一般在150-250毫克。

3、重型

是小兒糖尿病最常見的類型, 也是最容易被忽略、被遺漏的類型, 常常以急性發病的形式出現。 發病時病兒只有短暫的嗜睡、噁心、嘔吐、腹疼、全身疼, 很快出現昏迷, 同時還出現脫水及酸中毒, 病兒表現為呼吸深長, 口唇櫻桃紅色, 口中呼出爛蘋果氣味, 皮膚發蔫。 眼窩凹陷, 脈弱, 血壓下降。 如不及時搶救, 就會有生命危險。

4、運動治療

血糖控制好後可開始每天安排適當運動,

運動前減少胰島素用量或運動前後適當加餐, 防止發生低血糖。

5、併發症的治療

主要是酮症酸中毒的治療, 包括糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂, 小劑量胰島素持續靜脈滴注, 注意可能併發腦水腫的危險並及時給予治療。 另外治療中隨時預防低血糖的發生。

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