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中醫如何治療喉源性咳嗽?

喉源性咳嗽屬中醫咳嗽範疇。 此類疾病病程較長, 易反復發作, 咽癢、痛時即咳不止, 病人很痛苦。

病因多為外邪入肺, 疏解不徹, 或自亂服寒涼收澀之藥物, 或長期亂用抗生素等。 邪滯肺臟, 宣洩不利, 肺氣鬱滯, 肺失清肅, 氣逆而咳。 咽喉為肺之門戶, 人體與外界氣體交換之通道。

若有外邪、異味等刺激作用, 裡外相加, 脈絡受阻, 氣血壅滯, 即出現咽痛、癢, 而咳不止。 肺失宣肅, 肺不布津, 聚津成痰, 痰阻氣道, 影響肺氣之出入, 上逆而咳。

基本病機為肺氣壅遏, 氣鬱痰阻。 治宜宣肺理氣, 化痰止咳, 利咽。 在自擬中藥方劑中杏仁潤燥,

引邪下行, 加白前共同理氣, 宣通肺氣, 祛痰止咳;

桔梗、射干為肺經利劑, 調整咽喉之氣機, 與黃芩、甘草共同清肺、消痰、利咽、止咳, 有解毒抗炎之功效;百部、款冬花、紫菀、甘潤苦降, 溫而不燥, 潤肺下氣, 化痰解鬱從止咳逆;

郁金行氣解鬱, 合用瓜蔞皮清潤、利膈、化痰;陳皮、枳殼理氣寬中, 燥濕化痰;地龍古為療熱治驚之劑, 現代應用治肺, 證其具有善啟上焦, 宣降肺氣之功。

諸藥合用, 溫潤和緩, 以達宣肺降氣, 解鬱化痰, 利咽之功效, 通達氣機, 痰濁不生, 病自愈。 在中醫藥治療喉源性咳嗽的病機上有其獨特見解, 結合辨證論治和辨病論治的方法, 對喉源性咳嗽進行治療, 療效肯定。

中藥方劑, 藥物組成:杏仁10g, 款冬花10g, 紫菀20g, 百部10g,

射干12g, 黃芩15g, 白前15g, 桔梗15g, 陳皮15g, 枳殼10g, 瓜蔞皮10g, 郁金10g, 地龍15g, 甘草15g。

隨症加減:無痰或少痰、口幹者加沙參15g, 麥冬15g。 音啞、咽癢者加木蝴蝶15g, 蟬蛻10g。 咽部腫痛者加玄參15g, 牛蒡子10g, 入腎、肺經, 滋陰降火, 散結利咽, 解毒祛腫。

諸藥加水煎2次, 武火煮沸後, 第1次煎20分鐘, 第2次煎15分鐘, 合二為一, 日3次口服, 每日1劑。 小兒酌減。 治療5~10日, 觀察治療結果。 服藥期間停用抗生素製劑, 忌食生冷、辛辣、煙酒、避風寒。

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