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皮質激素類藥物配伍用藥產生的不良反應

不宜同時服用的藥物很多, 這裡僅就皮質激素類藥物(可的松、強的松、地塞米松等), 與一些藥物合用時所產生的不良反應作一介紹。

影響皮質激素作用的藥:

紅黴素可抑制皮質激素代謝, 使血中藥物濃度升高;苯巴比妥類藥物可使皮質激素代謝亢進, 減弱皮質激素作用。 因此與上述兩種藥物合用時, 應當調整皮質激素劑量。

使配伍用藥產生不良反應:

阿司匹林等水楊酸製劑, 皮質激素可影響其在腎臟排泄和肝臟代謝, 有可能導致水楊酸中毒;環孢菌素受皮質激素影響而抑制代謝, 從而引起該藥腎毒性、肝毒性以及高血壓等不良反應;與利尿藥(速尿)同時使用,

可促進腎小管對鉀的排泄, 易出觀低鉀血症, 表觀為肌無力、腹脹、心律失常等不良反應。

影響配伍用藥藥效:

與抗凝血藥華法林伍用, 可因皮質激素有促進凝血作用而影響華法林的作用;口服雙胍類降糖藥(如丁雙胍等)與皮質激素同時使用, 由於後者可促進肝臟糖異生和抑制周圍組織對葡萄糖的利用, 從而影響口服降糖藥的降糖作用

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