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1型和2型糖尿病的治療和預後有何區別

2012-12-17 12

1型糖尿病主要是因為胰島素分泌不足而引起的， 因此在治療時只有注射胰島素才能有效控制高血糖， 穩定病情， 服用口服降糖藥一般無效。

2型糖尿病的發病機制主要是胰島素抵抗， 自身胰島素分泌量正常或稍高， 部分患者通過合理的飲食控制和適當的口服降糖藥治療， 就可獲得一定的效果， 待到病程晚期口服降糖藥治療失效、胰島β細胞功能趨於衰竭或出現嚴重急慢性併發症時， 才應用胰島素進行治療。

1型糖尿病和2型糖尿病患者都可以發生各種急慢性併發症， 但在併發症的類型上稍有差別。

1型糖尿病患者併發症發生更早， 病情也較嚴重。 1型糖尿病患者更容易發生酮症酸中毒， 酮症酸中毒是一種嚴重的併發症， 而2型糖尿病患者較少發生糖尿病酮症酸中毒， 但年齡較大者易患非酮症高滲性昏迷。 1型糖尿病患者容易併發眼底視網膜病變， 腎臟病變和神經病變， 發生心、腦、腎或肢體血管動脈硬化性病變則不多見， 而2型糖尿病心腦血管疾病、動脈硬化性病變的發生率較高， 合併高血壓也十分常見。

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