對於紅斑狼瘡, 有些朋友覺得這個疾病是不能治癒的, 這樣的想法其實是錯誤的。 對於紅斑狼瘡的治療, 目前有幾種方法相對是較成熟的, 能否治癒要看病情的嚴重性和患者身體情況來衡量的。
紅斑狼瘡治療的一般原則是急性活動期臥床休息, 積極治療感染, 積極治療併發症。 目前對於紅斑狼瘡西醫和中醫具有一定的治療作用, 下面分類介紹一下它的治療原則。
西醫治療原則
治療主要著重於緩解症狀和阻抑病理過程, 由於病情個體差異大, 應根據每個病人情況而異。
一、一般治療 急性活動期應臥床休息。
二、藥物治療
(1)非甾體類抗炎藥 這些藥能抑制前腺素合成, 可做為發熱、關節痛、肌痛的對症治療。 如消炎痛對SLE的發熱、胸膜、心包病變有良好效果。 由於這類藥物影響腎血流量, 合併腎炎時慎用。
(2)抗瘧藥 氯喹口服後主要聚集於皮膚, 能抑制DNA與抗DNA抗體的結合, 對皮疹, 光敏感和關節症狀有一定療效, 磷酸氯喹250-500mg/d, 長期服用因在體內積蓄, 可引起視網膜退行性變。 早期停藥可復發, 應定期檢查眼底。
(3)糖皮質激素 是目前治療本病的主要藥物, 適用於急性或暴發性病例,
用法有兩種, 一是小劑量, 如0.5mg/kg/d, 甚至再取其半量即可使病情緩解。 二是大劑量, 開始時即用10-15mg/d維持。 減量中出現病情反跳, 則應用減量前的劑量再加5mg予以維持。 大劑量甲基強的松龍衝擊治療可應用於暴發性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統病變時, 1000mg/d靜脈滴注, 3日後減半, 而後再用強的松維持。 其些病例可取得良好療效, 其副作用如高血壓, 易感染等應予以重視。