1、因腫瘤部位常較深在, 一般不宜作術前活組織檢查。
2、常需手術當中作冰凍活體組織檢查以明確診斷。
3、混合瘤為臨界瘤, 單純包膜外切除常有復發, 多次復發可有惡變, 故應適當擴大手術安全緣, 不同部位手術原則為:小涎腺混合瘤:瘤體外0.5cm的正常組織內切除;頜下腺混合瘤:同期摘除頜下腺;腮腺混合瘤:腮腺淺葉或深葉同期摘除, 保留面神經。
4、一般性手術的預防性抗感染選用磺胺類藥物(如複方新諾明)或主要作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如紅酶素、青酶素等);體質差或併發感染者常聯合用藥,
1、治癒:腫瘤全部切除, 切口基本癒合。
2、好轉:手術切除不徹底, 深部腫瘤有殘留。
3、未愈:未行手術治療, 症狀及體征無改善。
用藥安全:
1、在涎腺混合瘤中以腮腺混合瘤最為多見, 並以良性占多數。 任何年齡都可發生, 男女無差別。
2、涎腺混合瘤必需手術治療, 其對放射線不敏感, 一般不能放療, 由於此瘤為臨界瘤, 帶瘤生存時間過長或不適當的處理刺激後可致惡變, 因此一旦發現涎腺部位的腫塊應及時手術切除,
3、本瘤一般生長緩慢, 可較長時間無症狀, 但如發現生長加速, 硬度增加等即提示惡變, 應立即手術, 但惡變後手術的預後遠不及良性期手術的預後好。