壞死性小兒結腸炎的症狀有哪些

新生兒壞死性小腸結腸炎為一種獲得性疾病， 主要在早產兒或患病的新生兒中發生， 以腹脹、便血為主要症狀， 其特徵為腸黏膜甚至為腸深層的壞死， 最常發生在回腸遠端和結腸近端， 小腸很少受累， 腹部X線平片部分腸壁囊樣積氣為特點， 本症是新生兒消化系統極為嚴重的疾病。

男嬰多於女嬰， 以散發病例為主， 無明顯季節性， 出生後胎糞正常， 常在生後2～3周內發病， 以2～10天為高峰， 在新生兒腹瀉流行時NEC也可呈小流行， 流行時無性別， 年齡和季節的差別。
1.腹脹和腸鳴音減弱：患兒先有胃排空延遲， 胃瀦留，

隨後出現腹脹， 輕者僅有腹脹， 嚴重病例症狀迅速加重， 腹脹如鼓， 腸鳴音減弱， 甚至消失， 早產兒NEC腹脹不典型， 腹脹和腸鳴音減弱是NEC較早出現的症狀， 對高危患兒要隨時觀察腹脹和腸鳴音次數的變化。
2.嘔吐：患兒常出現嘔吐， 嘔吐物可呈咖啡樣或帶膽汁， 部分患兒無嘔吐， 但胃內可抽出含咖啡或膽汁樣胃內容物。
3.腹瀉和血便：開始時為水樣便， 每天5～6次至10餘次不等， 1～2天后為血樣便， 可為鮮血， 果醬樣或黑便， 有些病例可無腹瀉和肉眼血便， 僅有大便隱血陽性。
4.全身症狀：NEC患兒常有反應差， 神萎， 拒食， 嚴重病例面色蒼白或青灰， 四肢厥冷， 休克， 酸中毒， 黃疸加重， 早產兒易發生反復呼吸暫停， 心律減慢， 體溫正常或有低熱， 或體溫不升。