中醫治療血小板減少的思路

中醫認為血小板減少是一種出血性疾病， 發病以中、青年居多。 中醫學雖無此病名， 但史書上早有此病諸症記述， 屬中醫學的“血證”、“葡萄疫”、“溫病發斑”、“血瘀發斑”等範疇。 歷代中醫文獻較詳盡的記載了原發性血小板減少（急、慢型）、繼發性血小板減少的病因、病機、病症的機轉與變化， 給有效的治療該病症奠定了理論基礎。

中醫治療血小板減少的思路與方法

A、急治其標， 血小板減少， 在急性發作期， 出血嚴重， 大塊的紫癜相互融合成片， 除能看到的大面積、多部位的紫癜外， 尚伴有其他部位的出血， 最常見的鼻衄、齒衄、更為嚴重者，

常伴有內臟的出血， 如腎臟出血（尿血）、消化道出血（吐血、便血）、肺出血（咯血）、顱內出血（目衄）等。 病情兇險， 惡化迅速， 有不少人死於出血（約 5% ）。 此時， 急治其標， 清熱解毒、涼血止血為主。

B、緩治其本， 血小板減少病人， 急性出血期過後， 進入慢性期， 此期除需針對性治標外， 更主要的是治其本， 對因治療， 如原發性血小板減少病人的慢性型， 以氣虛、脾虛、腎虛、血瘀為主， 要區別不同情況， 治療要有所側重。

C、標本同治， 血小板減少病人， 在穩定期時， 時有紫癜， 但紫癜不多不重， 遷延不日久未愈（往往兩年以上）， 除紫癜反復發作外， 尚有乏力、腰酸、心煩、齒齦流血。 此時可標本兼治。

D、辨證與辨病相結合， 中醫學的治病以宏觀辨證為主，

現代醫學的診治以微觀診察為主， 各有所長， 亦各有不足， 辨證與辨病結合， 可取長補短， 揚長補短。 辨證治療血小板減少， 無論哪一型， 均可酌加有提升血小板作用 ， 可收到良好效果。