肛瘺的臨床症狀
1.流膿是肛瘺的主要症狀， 膿液多少與瘺管長短， 多少有關， 新生瘺管流膿較多， 分泌物刺激皮膚而瘙癢不適， 當外口阻塞或假性癒合， 瘺管內膿液積存， 局部腫脹疼痛， 甚至發熱， 以後封閉的瘺口破潰， 症狀方始消失。
肛瘺外口流出少量膿性、血性、粘液性分泌物為主要症狀。 較大的高位肛瘺， 因瘺管位於括約肌外， 不受括約肌控制， 常有糞便及氣體排出。
2.疼痛瘺管通暢無炎症時常不感疼痛， 只感覺局部發脹和不適， 行走時加重。 當瘺管感染或膿液排出不暢而腫脹發炎時， 可引起疼痛。
3.瘙癢由於膿液不斷刺激肛周皮膚， 常感覺瘙癢， 肛周潮濕不適， 皮膚變色、表皮 脫落， 纖維組織增生和增厚， 有時形成濕疹。
4.排便不暢複雜性肛瘺口久不愈， 可引起肛門直腸周圍形成大的纖維化瘢痕或環狀的條索， 影響肛門的舒張和閉合， 大便時感到困難， 有便意不盡的感覺。
5.全身症狀在急性炎症期和複雜性肛瘺反復發作時， 可出現不同程度的發熱、或伴有消瘦、貧血、體虛等長期慢性消耗症狀。
大部分肛瘺由直腸肛管周圍膿腫引起， 因此內口多在齒狀線上肛竇處， 膿腫自行破潰或切開引流處形成外口， 位於肛周皮膚上。
高位肛瘺的典型症狀
疼痛：平時一般疼痛不明顯。
流膿：膿液多少與瘺管大小、長短及數目有關。 新形成或炎症急性發作期的瘺管膿多、味臭、色黃而濃厚， 經久不愈的瘺管膿液較少或時有時無。 膿液急劇增多， 局部膿腫， 體溫增高。 常因肛瘺炎症急性發作或有支管形成。 結核性肛瘺， 膿液多而清稀， 呈米泔水樣， 可有乾酪樣壞死物。
瘙癢：因肛內黏液分泌物增多或外口周圍膿液的刺激， 常致肛門皮膚遭殃或濕疹。
肛瘺的病理症狀表現
①外口：距肛門遠近不定， 數目不一， 可凹陷， 也可突起；可伴有肉芽組織， 紅紫色， 潛行性邊緣， 形狀整齊， 且外口較大者多為結核性瘺管。
②瘺管：連接內口與外口的管道，
③支管：主瘺管引流不暢， 或反復感染， 均可發生很多支管。 探清支管對手術效果極為重要。
④內口：是肛門感染形成肛門周圍膿腫的入口， 多數在肛竇附近， 80%在肛管後正中線兩側的肛竇發生。
