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髖關節骨關節病與股骨頭壞死有什麼不同?

臨床中, 有些骨科疾病的表現與股骨頭壞死很相近, 容易被混淆, 例如髖關節骨關節病。 那麼, 如何區分髖關節骨關節病與股骨頭壞死呢?

我們來瞭解一下髖關節骨關節病, 此病也被稱為髖關節骨質增生病、老年性關節炎、退行性關節炎等。 分為原發性和繼發性。 原發性多見於50歲以上的肥胖患者, 常為多關節受損, 發病緩慢, 病情進展也慢。 早期症狀不明顯, 多在活動時發生疼痛, 休息後好轉。 髖部疼痛可在髖關節的前面或側方, 或大腿內側, 亦可放射, 如坐骨神經走行區或膝關節附近, 常伴有晨僵,

嚴重者可有髖關節屈曲, 外旋和內收畸形, 髖關節前方及內收肌處有壓痛。

在檢查化驗中, 髖關節骨關節病關節液分析中性白細胞計數明顯降低。 X線表現為關節間隙狹窄, 股骨頭變扁、肥大, 股骨頸變粗變短, 頭頸交界處有骨贅形成。 股骨頭肌髖臼處可見囊性變, 其周圍有骨質硬化現象。 但組織病理學顯示股骨頭並無缺血, 無廣泛的骨髓壞死。 繼發性髖關節骨關節炎常繼發於髖部骨折、脫位, 髖關節先天發良不良, 扁平髖, 股骨頭滑移, 兒童股骨頭骨骺缺血性壞死, 股骨頭壞死, 髖關節感染, 類風濕關節炎等。 此病常局限於單個關節, 病變進展較快, 發病年齡較輕。

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