基底細胞癌是皮膚癌中較為常見的一種, 根據癌細胞的分化程度可將皮膚基底細胞癌分為分化型與未分化型。 其中根據鏡下病理表現分化型又可分為以下4種類型:
角化型
此型鏡下除有未分化癌細胞外可見角化不全細胞和角質囊腫。 角質囊腫代表傾向于形成毛幹, 角化不全細胞可排列成束狀或渦形或圍繞角質囊腫, 可能是初期毛髮角化細胞。
囊腫型
此型鏡下見癌細胞團中央出現囊腔, 其形成途徑一般是大片癌細胞壞死;癌細胞向皮脂腺細胞分化後崩解, 囊腔周圍的一些癌細胞呈空泡狀或泡沫樣伸入瘤實質內的間質壞死。
腺樣型
本型鏡下見腫瘤呈管樣或腺樣結構。 癌細胞排列成互相吻合的條索條索間為島嶼狀結締組織腫瘤中所見管腔, 其腔壁細胞呈立方形似腺上皮細胞但無分泌活動。 小汗腺上皮瘤系腺樣基底細胞癌的一種向導管方向分化頗似汗管瘤, 但腫瘤體積較大, 並向深部侵襲。
纖維上皮瘤型:此型鏡下見癌細胞排列成細長分支的束條狀,
互相吻合,
交織成網,
結締組織基質增生。